EGFR靶点,靶向药物,肺癌EGFR靶点的靶向药物有哪些?_sorafenib

拜万戈/瑞格非尼的使用原则

  拜万戈,通用名: 瑞戈非尼 片,片剂:40mg 。作为一个多激酶抑制剂,所以其可以治疗的疾病有三个:1)多吉美耐药的肝细胞癌(HCC)患者。2)多吉美或舒尼替尼治疗失败的转移性胃肠道间质瘤患者。3)既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗

  肺癌EGFR靶点是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。该家族包括HER1(erbB1,EGFR)、HER2(erbB2,NEU)、HER3(erbB3)及HER4(erbB4)。HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。EGFR靶点广泛分布于哺乳动物上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞、角质细胞等细胞表面EG信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。

服用易瑞沙/吉非替尼后出现副作用的预防措施

  服用 易瑞沙 后出现副作用的预防措施:在服用这种药物之前,告诉你的医生或药剂师你是否对它过敏;或者如果你有任何其他过敏。本品可能含有非活性成分,会引起过敏反应或其他问题。在使用此药物之前,请告知您的医生或药剂师您的病史,尤其是:肺病(如

  肺癌最多发的肺腺癌来说,我们知道EGFR整个突变率高达40.3%,逼近一半。因为突变率高,针对突变的靶向药自然也多,比如一代抑制剂吉非替尼,也就是易瑞沙,二代抑制剂阿法替尼,三代抑制剂奥希替尼,由于耐药发生,NCCN指南推荐首选三代抑制剂奥希替尼。但是,又因为价格、医保报销、国内可能没有药等情况具体用药以医生处方为主。肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。其中占比例最大的是肺腺癌。肺腺癌是致癌驱动突变最集中的肺癌类型,因此,相关靶向突变基因诊断、药物研发与临床使用也最为有效。

  目前,上市的EGFR靶向药有一、二、三代。第一代为可逆的靶向药物,第二代为不可逆的靶向药物。二代相比一代作用靶点更多,相对而言的副作用更大,更重要的是,一代出现耐药后,二代也不能克服耐药。第一、二代靶向药物虽然疗效显著,但多数患者都会在使用药物1-2年出现耐药性。EGFR抑制剂耐药的患者中,有50%的耐药与T790M突变有关。第三代EGFR靶向药物,能与EGFR敏感突变和T790M突变位点结合,抑制由于T790M突变引起的肿瘤耐药。但第三代靶向药也不可避免的产生耐药,其耐药原因为C797S耐药突变。第四代靶向药物可以解决第三代靶向药物耐药问题,但目前还没有上市药品国内首个四代药物ES-072,正在临床一期,适应症包括存在EGFR T790M耐药突变,以及EGFR C797S耐药突变的患者。

  

伊布替尼/依鲁替尼耐药后改用其他BTK抑制剂会有效吗?

  伊布替尼/ 依鲁替尼 耐药后改用其他BTK抑制剂会有效吗?这个问题现在不能完全回答。现在所谓的,当然有些厂家叫第二代,我们更愿意把它叫新型的BTK抑制剂。所谓新型的,主要是在伊布替尼基础上进行了结构的优化,减少了它对其他激酶的抑制,选择性更高了