奥希替尼,AZD9291,奥希替尼/AZD9291治疗非小细胞肺癌患者的耐药机制研究_吉非替尼

肺癌EGFR靶点的靶向药物有哪些?

  肺癌EGFR靶点是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。该家族包括HER1(erbB1,EGFR)、HER2(erbB2,NEU)、HER3(erbB3)及HER4(erbB4)。HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。 EGFR靶点 广泛分布于哺乳动物上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞、角质细胞等

  用于鉴定晚期EGFR突变的NSCLC患者中的T790M突变的循环肿瘤DNA(ctDNA)的分析可以代替组织再活检以进行抗性表征,并且是非侵入性的,可以应用于疾病监测。在奥希替尼治疗期间分析了ctDNA,以将突变水平与临床结果相关联并预测抗性模式。在先前的EGFR-TKI之后接受奥希替尼治疗T790M +疾病的晚期NSCLC的40名患者参加了一项试验性研究,以在基线和每12周收集血浆直至进展。通过ddPCR和Therascreen®进行ctDNA的分子分析。在进展可行时,进行组织再活检和NGS分析。

拜万戈/瑞格非尼的使用原则

  拜万戈,通用名: 瑞戈非尼 片,片剂:40mg 。作为一个多激酶抑制剂,所以其可以治疗的疾病有三个:1)多吉美耐药的肝细胞癌(HCC)患者。2)多吉美或舒尼替尼治疗失败的转移性胃肠道间质瘤患者。3)既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗

  38名患者具有适合分子分析的基线血浆样品。ctDNA中EGFR激活突变水平低[<2200拷贝/ mL或等位基因频率(AF)<6.1%]的患者表现出更好的无进展生存期(17.8或17.8个月对4.3或2.7,p = 0.022或p =分别为0.018和总生存率(分别为23.6或23.6对7.7或7.3,p = 0.016或p = 0.013)高于高水平(≥2200拷贝/ mL或AF≥6.1%)的患者。血浆中可检测到EGFR突变的患者(脱落者)表现出比阴性受试者(非脱落者)更差的结果。低水平的T790M,较高的T790M /活化突变率和2个月后的完全清除与趋向于更好的结果相关。耐药性组织再活检显示3例EGFR C797S患者,1例MET扩增,

  对血浆进行的突变分析在预后分层中发挥重要作用,特别是对于EGFR激活突变,因为缺乏或低水平突变的患者对奥希替尼(AZD9291)呈现更好的结果。在进展时,组织再活检仍然是鉴定抗性机制的关键问题。

  

服用易瑞沙/吉非替尼后出现副作用的预防措施

  服用 易瑞沙 后出现副作用的预防措施:在服用这种药物之前,告诉你的医生或药剂师你是否对它过敏;或者如果你有任何其他过敏。本品可能含有非活性成分,会引起过敏反应或其他问题。在使用此药物之前,请告知您的医生或药剂师您的病史,尤其是:肺病(如