曲妥珠单抗-美坦新偶联物_治疗乳腺癌_治疗效果,曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗乳腺癌的效果如何呢?

Perjeta该怎么使用?

帕妥珠单抗(Perjeta)应在医生的指导下使用,且帕妥珠单抗(Perjeta)必须与曲妥珠单抗联合使用,如果有需要停止曲妥珠单抗治疗,则帕妥珠单抗亦应停用。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物(ado-trastuzumab emtansine)以商品名Kadcyla销售,缀合物缩写为T-DM1,代号为PRO132365。是由罗氏的子公司基因泰克(Genentech)开发的,由Lonza生产。美国食品和药物管理局(FDA)于2013年2月22日批准曲妥珠单抗-美坦新偶联物用于治疗先前接受曲妥珠单抗和紫杉烷(紫杉醇或多西紫杉醇)治疗的患者的HER2阳性转移性乳腺癌(mBC ),并且已经接受过mBC治疗或在辅助治疗的六个月内发生肿瘤复发。  

曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗乳腺癌的效果如何呢?

相关的临床试验显示,接受赫赛汀、紫杉醇治疗后失败的晚期HER2阳性乳腺癌患者、接受曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗、与拉帕替尼联合希罗达治疗的临床试验中,结果显示:曲妥珠单抗-美坦新偶联物相比于拉帕替尼联合希罗达,有效率更高(43.6% vs 30.8%)、中位无疾病进展生存时间更长(9.6个月 vs 6.4个月),疾病进展后对照组允许交叉到曲妥珠单抗-美坦新偶联物组,但是即便如此,曲妥珠单抗-美坦新偶联物组的中位总生存时间依然更长(29.9个月 vs 25.9个月),副作用更小(3-4级不良反应发生率为41% vs 57%)。  

另一项在已经接受过赫赛汀、紫杉醇、拉帕替尼治疗的HER2扩增阳性的晚期乳腺癌患者,一组接受曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗,一组由主管医生根据病人情况随便挑其他药物的临床试验中显示,曲妥珠单抗-美坦新偶联物组中位无疾病进展生存时间更长(6.2个月 vs 3.3个月)、中位总生存时间也更长(22.7个月 vs 15.8个月)、副作用更小(3-4级不良反应发生率32% vs 43%)。  

由此可见,乳腺癌的靶向药物曲妥珠单抗-美坦新偶联物疗效显著,值得患者选择。除了乳腺癌外,对于携带HER2基因20号外显子插入突变、HER2基因扩增的肺癌患者,曲妥珠单抗-美坦新偶联物也有一定的疗效。具体使用,还是应该根据主管医生的详细评估而定,建议患者不要随便使用药物。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物获批的适应症是什么?

2013年,乳腺癌的靶向药物曲妥珠单抗-美坦新偶联物获美国FDA批准上市,适应症为:单药用于经曲妥珠单抗和紫杉醇药物分别或联合既往治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。