在对靶向肿瘤学的采访中，医学博士Eytan M.
Stein回顾了急性髓系白血病的治疗现状，强调了分子监测的重要性，并强调了该领域的发展方向.
Eytan M.Stein，医学博士
Eytan M.Stein，医学博士
说，既然急性髓系白血病存在多种治疗方案，需要增加分子监测来帮助确定如何对这些药物进行最佳排序，医学博士
在新诊断的FLT3抑制剂中说米多斯塔林（Rydapt）正与诱导化疗联合应用于那些可以接受化疗的患者。对于那些不够健康的人，医生们正在将低甲基化药物（HMA）或小剂量阿糖胞苷与威尼斯托克（Venclexta）结合起来。
在2018年11月，FDA加速批准venetoclax与azacitidine、decitabine或小剂量阿糖胞苷联合应用治疗75岁或75岁以上新诊断的AML患者，或有使其不适合诱导化疗的共病。批准的依据是两个早期试验的阳性数据：M14-358和M14-387。在M14-358试验中，
，威尼斯托克与阿扎胞苷联合治疗后，完全缓解率（CR）为37%，部分血液学恢复率（CRh）为24%。维尼托克与地西他滨联合用药的CR率为54%，而联合用药的CRh率为7.7%。此外，M14-387试验的结果显示，服用小剂量阿糖胞苷的威尼斯泻患者的CR和CRh发生率为21%。Stein说：
“这实际上是我们在合适人群和不合适人群中治疗AML的一种范式转变。”，他是纽约斯隆凯特林纪念癌症中心白血病服务的助理主治医师。
一些新的药物也已获得FDA批准用于复发/难治性疾病，包括IDH1抑制剂ivosidenib（Tibsovo），IDH2抑制剂依那西替尼（Idhifa）治疗idh1/2变异性疾病，FLT3抑制剂吉尔替宁（Xospata）治疗FLT3变异性疾病。斯坦因希望肿瘤学家很快能在他们的治疗设备中添加另一种FLT3抑制剂quizartinib。
“当医生看到一个新诊断的AML患者时，他们在诊断时检查各种分子遗传异常是非常重要的，”斯坦因说。“同样重要的是（检查这些异常）在复发的时候，因为它们可以从诊断的时候改变到复发的时候。这样做将有助于你为你的患者找到最佳的治疗选择。
在接受目标肿瘤学的采访时，医学博士Eytan M.Stein回顾了AML当前的治疗情况，强调了分子监测的重要性，并强调了该领域的发展方向。
靶向肿瘤学：在AML患者治疗方面有哪些最新进展我们的治疗方案，直到最近，还是非常有限的。患者要么接受柔红霉素和阿糖胞苷诱导化疗，要么接受新诊断的HMAs。过去几年发生的事情是，AML患者的新疗法激增，特别是在新诊断的情况下，我们将FLT3抑制剂米多斯塔林与诱导化疗结合起来；这显然是对那些已经足够好接受诱导化疗的病人来说的。对于那些还不能接受诱导化疗的患者，我们现在将HMAs或小剂量阿糖胞苷与BCL-2抑制剂venetoclax联合使用。
还有一种名为glasdegib（Daurismo）的药物与小剂量阿糖胞苷联合使用。此外，柔红霉素和阿糖胞苷的脂质体制剂，称为CPX-351，被FDA批准用于治疗相关AML和AML伴脊髓发育不良的患者www.fda.gov/Drugs/informationdrugs/ApprovedDrugs/ucm626499.htm。2018年11月21日出版。访问日期：2019年3月4日。“
