化疗药物希罗达适合哪些疾病靶向治疗呢？

　　在最近一段时间内罗氏制药有限生物公司宣布中国国家药品监督管理局正式批准其口服 化疗药物希罗达 （通用名：卡培他滨片）联合奥沙利铂（XELOX方案）用于2期和3期胃腺癌患者根治切除术后的辅助化疗。这也是希罗达在结直肠癌、乳腺癌和胃癌领域在华获批的

　　近年间前列腺癌发病率显著升高。基因组研究发现，转移性前列腺癌的DNA修复基因（DDR）突变非常常见，以BRCA2基因为著，为PARP抑制剂治疗前列腺癌提供了基础。TOPARP-A研究发现，DDR基因致病性突变与奥拉帕利治疗反应显著相关，TOPARP-B研究则进一步确认：奥拉帕利（Olaparib）对BRCA1/2胚系或体系突变的去势抵抗前列腺癌患者可达到83.3%的总体有效率，对ATM、PALB2、FANCA或CHEK2突变的前列腺肿瘤也有很好的治疗效果。

来那度胺/瑞复美是多发性骨髓瘤的患者的推荐用药

　　来那度胺( 瑞复美 )是多发性骨髓瘤的患者的推荐用药，也是我国前年多发性骨髓瘤诊疗指南一线、二线治疗、复发难治关键治疗药物。在相关的研究试验中，共纳入1209例接受自体干细胞移植的骨髓瘤患者，有近一半的多发性骨髓瘤患者在术后服用来那度胺(瑞复美

　　奥拉帕利是PARP1和PARP2的口服抑制剂，PARP1和PARP2在DNA损伤修复（DDR）过程中起着关键作用。奥拉帕利批准治疗与BRCA1或BRCA2胚系突变相关的晚期卵巢癌和乳腺癌，或是卵巢癌含铂化疗有治疗反应后的维持治疗，表明PARP抑制剂的作用超越了BRCA1/2突变肿瘤范围。体内外研究显示，奥拉帕利对其他DDR缺陷的动物模型也有治疗活性，包括PALB2、ATM、FANCD2、RAD51和RAD54等，不同DDR缺陷对药物敏感程度不同，BRCA2缺失最敏感。

　　TOPARP-B研究证实，奥拉帕利对部分转移性前列腺癌有着很好的治疗效果。继前段时间FDA刚刚批准另一PARP抑制剂尼拉帕利可用于同源重组修复基因缺陷（HRD）的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌后，展现了PARP抑制剂可能在多种存在基因修复功能缺陷的肿瘤中有着非常广阔的前景，当患者处于末线难治时，广泛而全面的基因检测有望为患者开启另一扇门。

瑞宁得/阿那曲唑预防乳腺癌的效果

　　根据国际乳腺癌干预研究IBIS-I和MAP.3研究5年随访结果，长期口服他莫昔芬或依西美坦可以减少高风险女性的乳腺癌发生比例。2019年12月12日，IBIS-II研究10年随访结果报告，比较了阿那曲唑（ 瑞宁得 ）或安慰剂对于预防高风险女性乳腺浸润癌或乳腺导管原位