拜万戈/瑞戈非尼是对肠癌生存有益的靶向药

　　瑞戈非尼（ 拜万戈 ）是VEGFR酪氨酸激酶小分子抑制剂，是第一个证实的对生存有益的酪氨酸激酶抑制剂，可特异性与多个酪氨酸激酶靶点发生作用，从而抑制VEGFR活性，达到阻止肿瘤新生血管生成及抗肿瘤的目的。目前瑞戈非尼已经获批用于治疗转移性结直肠癌

　　对于晚期结直肠癌，化疗联合靶向治疗能给患者带来生存获益。因此，如何选择化疗药和靶向药显得尤为重要。两种靶向药西妥昔单抗和贝伐单抗的使用顺序目前稍有争议。西妥昔单抗对于左半直肠的优势得到一致认可，主要争议在于右半结肠。NCCN指南认为西妥昔单抗仅适用于左半结肠，不推荐右半结肠。ESMO指南非常认可西妥昔单抗在左半结肠的优势，无论是ORR还是PFS和OS，西妥昔单抗都有优势。

肝癌患者购买印度仿制药多吉美有哪些靠谱的渠道？

　　据相关的数据资料显示，当前我国的 肝癌 发病率在全球稳居首位。目前中晚期上主要通过靶向来抑制肿瘤生长，实现“带癌生存”，而多吉美作为最早出现的可用于肝癌的靶向药，在我国2005年就已经上市，为众多肝癌患者的带来了新的治疗方案。但实际上，购买

　　而西妥昔单抗在右半结肠方面 ORR是占优的，但OS和PFS方面与贝伐单抗相差很大。如果选择抗血管药物如贝伐单抗，左半和右半结肠都是一样的；而抗EGFR单抗例如西妥昔单抗在左半结肠占优势，右半结肠中ORR率占优，其他方面并不获益，是不推荐的。因此，目前一线靶向治疗需要根据肿瘤的部位来选择药物。

　　另外，我们还需关注化疗药与靶向药联合的毒性，结合临床研究来看，伊立替康无论联合西妥昔单抗还是贝伐单抗都是安全的，效果也很好。在选择靶向药物时首先需要检测RAS和BRAF基因突变状态， RAS和BRAF基因突变患者并不能从抗EGFR单抗治疗中获益，对于这类患者并不推荐使用西妥昔单抗。

贝伐珠单抗联合奥沙利铂可一线治疗mCRC

　　 贝伐珠单抗 是重组的人源化IgG1单抗，其作用靶点为VEGF-A，阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而减少微血管的生长并抑制肿瘤细胞的转移。通过检测VEGFR的表达水平，可以预估贝伐珠单抗的用药敏感性。随机Ⅲ期临床AVF21087研究证实了将贝伐珠单