奥希替尼/AZD9291入医保后便宜吗？怎么服用？

　　 奥希替尼 在我国是医保药，虽然奥希替尼纳入我国医保目录。医保后，奥希替尼价格由也下降看了很多，但是仍然很贵。对于有相关的保险，无经济压力的患者可以选择服用奥西替尼原研药，但是如果追求性价比，可以考虑奥希替尼仿制版，比如孟加拉版本奥希替

　　国际多中心的研究结果已证明PARP抑制剂尼拉帕尼（则乐）对铂敏感复发卵巢癌患者的益处，且不论患者是否存在BRCA突变。近期PRIMA研的公布的阳性结果更加证实了尼拉帕尼一线维持治疗卵巢癌，无论患者生物标志物状态如何，患者的无进展生存期都具有统计学意义上的显著改善。

格列卫是用于治疗慢性粒白血病的靶向药物

　　格列卫是随着《我不是药神》这不电影火起来的，因为格列卫是用于治疗 慢性粒白血病 的靶向药物。格列卫是一种伟大的药物是第一个分子靶向抗癌药，可以将患者的5年生存率从50%提升至90%以上。格列卫是在2001年期间才进入到中国。但是格列卫的价格很昂贵。

　　从目前的研究来看，尼拉帕尼有望很快跻身卵巢癌的一线维持治疗指南。相信随着中国PRIME研究的深入，我们也可以进一步看到尼拉帕尼是否能够为中国一线卵巢癌患者带来获益。此外，作为首个针对中国患者的parp抑制剂一线维持治疗III期研究，由于方案设计的特殊性及地域性，该结果将会对中国一线维持使用PARPi治疗具有更大价值和意义，期待结果。

　　卵巢癌是对女性健康威胁最大、致死率最高的妇科恶性肿瘤之一，而且大多数患者还会反复复发。近年来，靶向药物PARP抑制剂的诞生，打破大家对卵巢癌诊治的传统认知，使卵巢癌维持治疗提上日程，让卵巢癌患者重燃生命希望。针对尼拉帕尼一线维持治疗卵巢癌的PRIMA研究公布的阳性结果，卵巢癌靶向维持治疗再上新高度。

铂敏感是否更适合作为预测PARP抑制剂奥拉帕利疗效的指标？

　　目前3种PARP抑制剂治疗复发卵巢癌的适应证均以“铂敏感”为指征。在Study19、NOVA研究和ARIEL3研究中， 奥拉帕利 、尼拉帕尼和雷卡帕尼均使铂敏感复发卵巢癌患者显著获益，而不仅仅局限在BRCA1/2突变或HRD的患者。那铂敏感是否更适合作为预测PARP抑制剂