全可利的使用说明

全可利的使用说明：全可利初始剂量为一天2 次、每次62.5mg，持续4 周，随后增加至维持剂量 125mg，一天2 次。高于一天2 次、一次125mg 的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用全可利。

凡瑞克为处方药，患者在使用凡瑞克期间一定要遵医嘱，凡瑞克要注意哪些事项呢？

1、凡瑞克轻微的副作用有头晕，腹泻等等，但是也有比较严重的副作用和并发症存在，因此，在用药治疗时一定不能掉以轻心，如果出现了严重副作用一定要第一时间进行治疗，以免造成更为严重的后果。

2、空腹或进餐后服用均可。不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。没有在肺动脉高压患者中进行过高于10mg每日1次剂量的研究。在开始使用本药治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。

3、如果患者无肝损伤或黄疸症状，在肝酶异常消退之后,可考虑重新使用凡瑞克。已知肺动脉高压PAH患者会发生肝损伤和自身免疫性肝炎，特发性肺动脉高压IPAH患者经常产生自身抗体。已报告多例使用凡瑞克时发生了自身免疫性肝炎（包括可能的基础自身免疫性肝炎加重）和肝损伤，尚不清楚凡瑞克在这些事件中的作用。肺动脉高压PAH患者在开始凡瑞克治疗前和治疗过程中，应优化其自身免疫性肝炎的管理。如果患者治疗期间出现肝发体征或症状，或者已有自身免疫性肝炎恶化,应停用凡瑞克。

4、血液学改变：在使用凡瑞克后曾观察到血红蛋白浓度及红细胞压积下降，也有-些导致贫血，有时需要输血的情况出现。有7％接受凡瑞克治疗的患者（其中40％的患者每日剂量为10mg）出现血红蛋白明显下降，而与之相比安慰剂组仅有4％的患者发生此类情况。目前尚不清楚导致血红蛋白下降的原因，但它似乎不是由于出血或溶血所致。

凡瑞克需注意哪些事项？

患者使用凡瑞克(安立生坦)需要注意的事项：在应用其它内皮素受体拮抗剂后会出现血红蛋白浓度及红细胞压积的下降，此类现象在安立生坦的临床试验中也有出现。