EGFR-TKI达可替尼/达达克替尼在国内上市

　　随着时代的发展，针对EGFR突变的药物已经从一代发展到了二代和三代，那么对这些药物如何排兵布阵，全程管理是医生亟需面对的现实问题。针对EGFR突变NSCLC患者的全程管理，应综合考虑患者的身体状态、药物疗效、毒副反应、经济和可及性等问题，其中药物的

　　乙肝早期肝硬化，吃抗病毒药物6个月，出现胃部不适症状，能换药吗？一般来说，乙肝的发展过程缓慢，及时进行抗病毒治疗可以有效防止肝硬化的发生。不过，也因乙肝病情发展的隐匿性，症状不容易发现，较多的患者被发现时已为早期肝硬化。对于早期肝硬化患来说，多数通过软肝、提升免疫以及抗病毒结合治疗，可以实现肝硬化的逆转。

　　不过每种乙肝抗病毒治疗方案的实施，都需要对效果以及副作用进行评估。尤其是乙肝早期肝硬化患者，病情可能在持续进展，过程中可能有并发症的出现，且需要综合患者有无其他病史来确定用药过程的安全。抗病毒治疗期间，出现胃部不适，是一部分乙肝抗病毒治疗用药的常见症状。但是，多数在用药几日后即可得到缓解，这种用药6个月出现明显的胃部不适症状的较为少见。所以，这种情况首先需要排查肝脏病情是否得到有效控制，是否由于肝胆异常导致的脂肪代谢，是否由于肝硬化病情发展导致的胃部症状。

　　乙肝抗病毒治疗，可以有效的抑制体内病毒的发展。乙肝抗病毒治疗用药，尤其是一线抗病毒治疗用药，直接导致副作用情况较少。需要结合患者本身对药物的应答情况，对体内的乙肝病毒进行定量检测，如果在6个月的抗病毒治疗期间，病毒抑制得到有效控制，不建议更改抗病毒治疗用药。核苷类抗病毒药物或者方案的更换，仅仅当患者出现应答不佳的情况下考虑进行。

尼拉帕尼联合可瑞达在晚期TNBC中有较好的安全性

　　三阴性乳腺癌（TNBC）相比其他类型乳腺癌的预后更差，虽然获益有限，但化疗仍是无BRCA突变TBNC患者的标准治疗方案。PARP抑制剂和PD-L1抑制剂在晚期TNBC中显示了有限的临床疗效，本研究旨在评估 尼拉帕尼 联合可瑞达在晚期或转移性TNBC中的疗效和安全性。