一代药易瑞沙和三代药泰瑞沙/奥希替尼的耐药机制有何不同？

　　可用于治疗EGFR基因阳性突变的非小细胞肺癌的靶向药物有很多，一代靶向药物有吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）、埃克替尼（凯美纳）；二代靶向药物有阿法替尼、达克替尼；三代靶向药物还有泰瑞沙（ 奥希替尼 ）。有科学家在体外研究了一代药和三

　　说到安罗替尼大家并不陌生，它是我国自主研发的一种口服的创新型小分子多靶点TKI靶向药物，可强效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR 和 c-Kit 等多个靶点，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。获批非小细胞肺癌后，可喜的是今年再次又获一个新的适应症肉瘤，在2019年的中国临床肿瘤学会（CSCO）被写进软组织肉瘤诊疗指南。取得非常好的研究结果，正在申报针对肉瘤上市。

　　目前安罗替尼是国内唯一获得肉瘤适应症的靶向药 ，在指南中写到对于腺泡状软组织肉瘤对于一线治疗失败后，二线单药适用于腺泡状软组织肉瘤，透明细胞肉瘤和蒽环类化疗后进展/复发的或者其它类型晚期不可手术切除软组织肉瘤。

　　抗血管生成的肿瘤药物均有可能增加出血风险。福可维®（盐酸安罗替尼胶囊）最常见的出血事件为咯血，其次是大便潜血、消化道出血、鼻出血、支气管出血、牙龈出血、血尿。临床医生用药时应密切关注相关症状。具有出血风险、凝血功能异常患者应慎用本品，服用本品期间应严密监测凝血酶原时间和国际标准化比率（INR）。

　　该药物必须在有抗肿瘤药物使用经验医生的指导下服用。一旦出现2级的出血事件，应暂停用药，如两周内能恢复至<2级，则下调一个剂量继续用药（详见说明书）。如再出现，应考虑永久停药。一旦出现3级或以上的出血事件，则永久停药。

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乙肝肝硬化吃抗病毒药物出现胃部不适能换药吗？

　　乙肝早期肝硬化，吃 抗病毒药物 6个月，出现胃部不适症状，能换药吗？一般来说，乙肝的发展过程缓慢，及时进行抗病毒治疗可以有效防止肝硬化的发生。不过，也因乙肝病情发展的隐匿性，症状不容易发现，较多的患者被发现时已为早期肝硬化。对于早期肝硬化