达拉他韦治疗各种基因型丙肝患者的效果分别如何?_恩杂鲁胺,达拉他韦,丙肝

替莫唑胺联合卡培他滨治疗晚期pNETs效果怎么样?

  能使晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)达到患者的治疗方法不多,依维莫司和舒尼替尼虽能延长患者的PFS,但缓解率低。回顾性和小规模前瞻性研究表明,以 替莫唑胺 为基础的治疗方法可能具有活性,且替莫唑胺联合卡培他滨(TC)有高RRs和相对更长的PFS。然而

  达拉他韦是第一个丙肝病毒NS5A抑制剂,2014年和2015年先后在日本、欧洲和美国获批用于治疗丙肝病毒感染。在体外试验研究中,达拉他韦属于“泛基因型”丙肝病毒NS5A抑制剂,对多种基因型丙肝病毒都具有抑制作用,因此对各种基因型的丙肝病毒感染都有效。在临床试验中证实,达拉他韦可以快速抑制丙肝病毒复制,而且没有明显的副作用。

  达拉他韦对基因1型和2型丙肝病毒感染有明显疗效。达拉他韦联合索非布韦对基因1型丙肝病毒感染者治疗12周,持续病毒学应答率可达到93%~99%;与干扰素和利巴韦林联合治疗基因4型丙肝病毒感染,12周的持续病毒学应答率可达到100%。达拉他韦对丙肝病毒NS5A氨基酸31或93部位出现变异者的抗病毒作用降低,曾经用过NS5A治疗失败的患者在治疗前应进行NS5A多态性检测。达拉他韦与索非布韦、阿舒瑞韦都有协同作用,联合应用有较强的抗病毒活性,无须与干扰素和利巴韦林联合,提高了丙肝病毒感染者治疗的安全性,并且可降低病毒的耐药性。

  在无干扰素方案中,达拉他韦+索非布韦联合或不联合利巴韦林治疗12周或24周,对不同基因型的丙肝病毒感染者、初治或经治的患者,其持续病毒学应答率均可达到90%~100%。达拉他韦也可以与阿舒瑞韦联合用于治疗基因1型丙肝病毒感染,对初治患者治疗24周持续病毒学应答率可达到95%;对不适合或不耐受干扰素治疗的患者和干扰素治疗无应答的患者,治疗后的持续病毒学应答率也可达到80%以上。

  

利妥昔单抗/美罗华的生物类似药在国内上市了吗?

   利妥昔单抗 于2008年进入中国,虽然我国有着较高的癌症治疗需求,但受制于较低的价格负担能力,利妥昔单抗的渗透率并不高。根据中泰证券研究报告显示,目前利妥昔单抗国内渗透率仅为31%左右,而这一数据在国外可达85%以上。   2017年,在进入国家医保