戈舍瑞林治疗前列腺癌时要注意哪些药物相关事件?_taf,戈舍瑞林,前列腺癌

卡培他滨联合吡咯替尼可以治疗乳腺癌患者吗?

  2019年5月31日-6月4日,一年一度的全球肿瘤领域盛会――美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于芝加哥召开。其中,中国人民解放军总医院第五医学中心江泽飞教授携吡咯替尼联合卡培他滨治疗先前接受过曲妥珠单抗和紫杉类药物治疗的HER+转移性乳腺癌的结果在ASCO

  随着人们生活水平的提高,前列腺癌(PCa)的发病率也在不断增涨。早期前列腺癌可通过手术治愈,但对于晚期PCa,只能尽可可能的延长患者生存,提高生活质量。黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂适用于晚期/转移性前列腺癌的治疗。通过促性腺激素释放激素(GnRH)或长效 GnRH 激动剂持续刺激脑垂体抑制其生成和释放促性腺激素,也就是诱导药物去势的过程 。这些药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、布舍瑞林和曲普瑞林等,目前没有研究显示这些药物相关的药物相关(DDI)事件。

  醋酸亮丙瑞林肌内注射 4 小时后达到峰浓度(Cmax),主要通过肽酶降解而不是通过 CYP-450 酶,并且该药物仅约 46% 与血浆蛋白结合,预计不会发生药物相互作用。然而,任何雄激素剥夺治疗(ADT) 治疗都具有 QT 间期(QTc)延长的风险,因为血清睾酮水平与 QTc 呈负相关,在接受雄激素剥夺治疗 (ADT) 的男性中 QTc 的延长可能是睾酮抑制的直接后果 。

  目前, PRONOUNCE 研究正在比较地加瑞克与亮丙瑞林在晚期前列腺癌和心血管疾病患者中的心血管安全性(NCT02663908)。此外,已经有研究证明使用 GnRH 激动剂仍然与冠状动脉疾病风险显著增加相关。因此,既往有心血管事件史的患者,或那些接受 ADT 联合二代抗雄激素药物(如阿比特龙恩杂鲁胺)的患者,应特别考虑心脏事件的风险。

  

恩杂鲁胺(enzalutamide)不能与哪些药一起吃?

  前列腺癌(PCa)是男性最常见的恶性肿瘤之一。对于中晚期 PCa , 恩杂鲁胺 (enzalutamide)是一种常用的雄激素剥夺治疗药物。众所周知,绝大多数 PCa 患者年纪较大。这也意味着他们可能同时患有高血压、糖尿病、脑梗死等心脑血管及代谢疾病,可能同时服