国产靶向治疗药物治疗鼻咽癌患者的疗效怎么样？

　　对于局部复发或转移后一线化疗失败的鼻咽癌患者，目前还没有统一、确切的治疗方案。因此，研究者们探索了 阿帕替尼 作为二线治疗药物，在这部分患者中的疗效和安全性。在这项多中心II期试验包括3个中心，纳入33例一线化疗失败后病情进展的鼻咽癌患者，给

　　自2014年，PD-1 抗体可瑞达获批上市以来，目前共有6款PD-(L)1在国外上市，已在不同癌症类型中都展现了前所未有的临床活性，也迅速地改变了人们对肿瘤治疗的认知，但仍无法彻底摆脱耐药性所带来的桎梏。第55届美国临床肿瘤学会（ASCO 2019）在美国芝加哥完美闭幕。大会也公布了一些最新的关于PD1免疫治疗NSCLC耐药后处理方案的初期结果，为将来面临PD1耐药的患者提供了参考治疗方案。

　　1）HDAC抑制剂 +K药，患者疾病控制率达67%。患者：I期入组13名晚期mNSCLC患者；Ib期入组20名晚期mNSCLC患者，33名患者大多数进行过化疗或者免疫治疗且疾病有进展。研究结果显示：30位患者可评估疗效。6例为先前未接受免疫治疗，24例接受免疫治疗；PR: 3%的患者肿瘤大小有所改善，达到部分缓解（4例），其中3例为PD1耐药患者；SD: 53%的患者疾病稳定（16例），其中10例为PD1耐药患者；DCR:67%的患者疾病得到控制（20例）。

　　2）尼达尼布+多西他赛治疗，患者疾病控制率达80%。患者：25名在一线接受过化疗，二线接受过免疫治疗且疾病进展的晚期肺腺癌患者。一线化疗包括培美曲塞(72%)、顺铂(60%)、卡铂(48%)、贝伐单抗(32%)、长春瑞滨(16%)、紫杉醇(8%)和多西他赛(4%)。二线治疗包括O药(18/25例，72%)和K药(6/25例，24%)。研究结果显示：对20名PD1耐药的患者进行评估，ORR: 45%的患者肿瘤大小有所改善，获得部分缓解（9例）；SD: 35%的患者疾病稳定（7例）；DCR:80%的患者疾病得到控制（16例）。

吡非尼酮(pirfenex)对晚期IPF患者耐受性良好

　　特发性肺纤维化（IPF）是一种进行性、致命性纤维化肺病。针对较严重的晚期疾病患者进行的对照临床研究数据可以指导临床实践，但由于该亚群在IPF的临床试验中通常被排除，因此数据非常有限。近日，Ulrich Costabel教授等人做了一些对开放标签的长期延伸研