每周仅服一次的降糖药曲格列汀(Zafatek)何时服用效果最佳?_elobopa,曲格列汀,Zafatek

糖尿病药物二甲双胍和乳酸酸中毒有没有直接关系?

  双胍类药物有苯乙双胍和 二甲双胍 ,前者因为乳酸性酸中毒已停用。所以基于职业习惯的严谨,乳酸性酸中毒一直是医师处方二甲双胍时慎重考虑的问题。这并不是没有道理,因为二甲双胍相关性乳酸酸中毒死亡率相当高,可高达 30%~50% 。但是死亡率高并不代表

  日本武田制药生产的曲格列汀(Zafatek)于2015年3月26日获准上市,是全球首个每周仅需口服一次的糖尿病药物。相比于胰岛素和每日服用一次的糖尿病药,曲格列汀有着明显的用药方便、无痛苦、降糖效果好的特点。曲格列汀每周只需服用一次,那么何时服用效果最佳呢?

  曲格列汀最好在每周在相同的一天,早餐前30分钟服用,但有一点需要强调的是,在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!需要保持二甲双胍和胰岛素的量,增加曲格列汀,在空腹血糖降低到6的时候,连续观察2周血糖,如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候,才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量,这个减量方案需要严格的遵照医生建议,自己随意减量容易引起高血糖,容易引起血糖波动。

  服用曲格列汀期间还需要服用其他药物吗?根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是:餐后血糖不超过15的糖友,只吃曲格列汀即可;餐后血糖超过15的糖友,可能需要配合胰岛素或二甲双胍;餐后血糖超过20的糖友,还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。尤其有一点需要强调,曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好,对于餐后血糖的控制比较弱。因此,餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。

  

尼达尼布+多西他赛对可瑞达耐药的肺癌患者的有效率达80%

  自2014年,PD-1 抗体 可瑞达 获批上市以来,目前共有6款PD-(L)1在国外上市,已在不同癌症类型中都展现了前所未有的临床活性,也迅速地改变了人们对肿瘤治疗的认知,但仍无法彻底摆脱耐药性所带来的桎梏。第55届美国临床肿瘤学会(ASCO 2019)在美国芝加