雷莫芦单抗副作用有哪些?该如何处理?_泊马度胺,雷莫芦单抗,雷莫芦单抗副作用

靶向药物奥希替尼治疗非小细胞肺癌会耐药吗?

  随着 靶向药物 和免疫药物的开发以及在癌症中的成功应用,肿瘤患者的治疗选择不再只是化疗。因此在现实世界中,患者为避免化疗带来的治疗痛苦,纷纷都把希望寄托在靶向药物或免疫药物等治疗方式。   在中国肺癌患者中,EGFR突变占比50.3%,远高于欧美

  在RAISE研究报告中,雷莫芦单抗组发生3级AEs更多见,但4级AEs、3级腹泻和疲劳并无显著差异。雷莫芦单抗与化疗联合增加中性粒细胞减少、血小板减少、高血压、出血、血栓事件、蛋白尿发生率,多数副作用经剂量调整和支持治疗可控。那么针对以上雷莫芦单抗副作用该如何治疗呢?高血压最常见,1-2级15%,3级11%,4级<1%,治疗前后要监控血压。1级高血压无需干预,2级应药物治疗,3级需强化药物治疗,并考虑雷莫芦单抗减量,如充分治疗仍不能控制3级高血压或出现4级高血压应停用雷莫芦单抗。

  蛋白尿是第二常见AE,也是RAISE研究中雷莫芦单抗停用的最常见原因。治疗前尿检,如蛋白>++,应进行24小时尿检查。如蛋白>2g/24小时,雷莫芦单抗应暂时停用,恢复正常后,再治疗时应减量,最多可减量二次。如蛋白>3g/24小时,应停用治疗。出血也很常见,多数为1-2级,3/4级出血应停用雷莫芦单抗治疗。鼻衄多见,多为1-2级,也有严重消化道出血报道,甚至是致死性的。对伴有易发生出血疾病或正在接受抗凝治疗或增加出血药物治疗的患者,应监测血常规和凝血参数。

  血栓发生率较低,RAISE研究中雷莫芦单抗组发生率略高于对照组,但无统计学差异。动脉血栓时必需永久停用雷莫芦单抗;静脉血栓时,如能肝素治疗且患者无症状、医师认为合适时,仍可继续雷莫芦单抗治疗。任何血栓都是严重的,应小心处理。雷莫芦单抗增加胃肠道穿孔风险,虽然发生率很低,但后果严重。RAISE研究中雷莫芦单抗组3/4级胃肠道穿孔发生率1.7%,4例死亡。发生胃肠道穿孔必需永久停用雷莫芦单抗。

  

海外医疗告诉你膀胱癌治疗方法都有哪些

  目前,关于膀胱癌的治疗方法一直都在不断探索中,那么目前可用于膀胱癌治疗的方法都有哪些呢? 海外医疗 来告诉大家。手术治疗。经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT):适用于肿瘤组织细胞分化好或比较好的表浅膀胱肿瘤。膀胱肿瘤局部切除及电灼术:适用于肿瘤