奥希替尼(AZD9291)除了能解决T790M突变还能扮演一代TKI

　　EGFR 是非小细胞肺癌（NSCLC）最常见的突变驱动基因，我国30%以上的肺癌患者存在此突变，对于有此突变的患者，各大指南推荐优先奥希替尼治疗。三代EGFR抑制剂奥希替尼（ AZD9291 ）除了能够解决T790M突变耐药突变的情况；还能靶向EGFR基因突变（包括18，

　　曲妥珠单抗，作为罗氏三大单抗之首的曲妥珠单抗，2018年实现营收70亿美元，在乳腺癌领域，曲妥珠单抗是乳腺癌药物市场的标杆，为了持续提高临床治疗标准和竞争门槛，罗氏另外的帕妥珠单抗和ado-曲妥珠单抗三个乳腺癌药物共同占领乳腺癌的市场，帕妥珠单抗2018年也实现20亿美元的营收，ado-曲妥珠单抗2018年实现10亿美元的营收，三个乳腺癌的药物总和已经实现100亿美元的营收，为乳腺癌的市场打下来坚实的壁垒。不过受生物类似药上市的影响，曲妥珠单抗在欧洲的收入下降16%。随着曲妥珠单抗增长陷入停滞，帕妥珠单抗和ado-曲妥珠单抗凭借稳定的高增长，接棒成为罗氏乳腺癌领域新王者。

　　利妥昔单抗，2018年全球收入下滑8%，实现销售收入67亿美元。作为淋巴癌的主要产品，利妥西单抗也面临生物类似药的竞争，罗氏针对淋巴癌领域又开发了奥滨尤托珠单抗，奥滨尤托珠单抗作为利妥昔单抗的升级产品，被认为在淋巴癌领域优于利妥西单抗，2018年增幅达到40%，也实现了4亿美元的营收。罗氏希望用奥滨尤托珠单抗弥补利妥西单抗的下滑，这2个产品现在年营收超过70亿美元。

　　贝伐珠单抗，罗氏的当家产品贝伐珠单抗适应症最为广泛，主要用于肺癌，卵巢癌，肾癌等大病种的治疗，2018年贝伐珠单抗实现营收68亿美元，并且还在小幅增长。T药，作为罗氏PD-1的核心产品，除了Opdivo还有默沙东的Keytruda，罗氏的Tecentruq（T药）被认为可以和O药和K药竞争的PD-1产品，预计T药的峰值可以达到50亿美元。2018年罗氏的T药已经完成10亿美金，并且增幅达到60%

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雷莫芦单抗副作用有哪些？该如何处理？

　　在RAISE研究报告中，雷莫芦单抗组发生3级AEs更多见，但4级AEs、3级腹泻和疲劳并无显著差异。雷莫芦单抗与化疗联合增加中性粒细胞减少、血小板减少、高血压、出血、血栓事件、蛋白尿发生率，多数副作用经剂量调整和支持治疗可控。那么针对以上 雷莫芦单抗