trestin_依那莫司联合羟氯喹治疗透明细胞肾细胞癌具有生存获益,依维莫司,透明细胞肾细胞癌

HER2阳性乳腺癌辅助治疗应优先考虑赫赛汀/曲妥珠单抗

  对于HER2阳性乳腺癌患者,曲妥珠单抗( 赫赛汀 )联合化疗与单用化疗相比能够显著提高pCR率,既往NOAH研究奠定了曲妥珠单抗在此类乳腺癌新辅助治疗中的标准地位。NeoSphere研究结果显示曲妥珠单抗+帕妥珠单抗双靶向联合化疗显著提高pCR率并改善患者生存

  根据文献得知,依维莫司可有效抑制mTOR,激活细胞保护性自噬,而羟氯喹抑制自噬。基于临床前数据证明当mTOR抑制剂与自噬抑制剂结合时的降低细胞毒性,研究人员展开联合依维莫司和羟氯喹的临床试验,以确定其在患有透明细胞肾细胞癌(ccRCC)的患者中的安全性和活性。

  有三个中心在晚期ccRCC患者中进行了每日10mg依维莫司和羟氯喹的I / II期试验。目的是确定与每日依维莫司联用时,羟氯喹的最大耐受剂量,并估计在1-3个治疗前方案后接受依维莫司/羟氯喹的ccRCC患者的6个月存活率(PFS)。确定获得最大益处的患者亚群的相关研究包括群体药代动力学,通过电子显微镜测量自噬体和下一代肿瘤测序。

  结果显示,在I期试验中未观察到剂量限制性毒性。建议使用推荐的II期与依维莫司联用,羟氯喹剂量为每日两次600 mg。共33名可评估的患者中,22位(67%)实现了疾病控制[稳定疾病+部分反应(PR)]。在实现疾病控制的33名患者中有15名(45%)达到PFS≥6个月。结论表明,每日两次羟氯喹600 mg,与10 mg依维莫司是耐受的。达到了> 40%的6个月PFS的主要终点。羟氯喹在未来的RCC或其他试验中是一种可耐受的自噬抑制剂。

  

患者使用依西美坦片/阿诺新之前应该了解哪些事项?

  在医学上,依西美坦片( 阿诺新 )应用十分广泛,目前在临床治疗中主要用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌者,但是在使用依西美坦片时,应该注意以下事项:按用法用理正确服用:依西美坦片一次一片(25mg),一日一次,饭后口服。轻度中、肾功