吉非替尼是如何引发皮疹的?易瑞沙效果与皮疹有何联系?

吉非替尼是如何引发皮疹的?易瑞沙效果与皮疹有何联系?

直肠癌晚期再服用卡培他滨/希罗达还来得急吗?

  随着我们生活水平的日益提高,越来越多的人的生活作息和饮食开始出现了问题,很多人不再注重自己的饮食健康,这导致了许多疾病的出现,特别是胃肠道疾病,甚至是癌症。其中据海外医疗研究数据表明越来越多直肠癌出现,很多人早期不注意以至于病情发展到

  皮疹作为吉非替尼易瑞沙)最常见的不良反应,通常发生于服药后7―10 d,停药可以缓解。那吉非替尼是怎么引起引发皮疹的?易瑞沙效果与皮疹之间有有关系吗?易瑞沙所致皮疹的病理表现可分成4个阶段:(1)表皮红肿和皮肤敏感性增加;(2)炎性细胞因子分泌和局部浸润;(3)伴T淋巴细胞增多的丘疹脓疱;(4)硬皮症。

  显微镜下的病理表现主要包括2个部分:(1)表皮炎性细胞浸润并包绕过度角化和扩张的毛囊管;(2)表皮层化脓性毛囊炎伴上皮细胞层破裂。可能与上皮细胞层的破裂和抑制EGFR所导致的毛囊角质化有关。因此,所致皮疹与由油脂分泌增多等原因造成的普通痤疮不同,这类皮疹通常没有黑头。皮疹类型以丘疹脓疱型为主。  

  吉非替尼导致的皮疹常伴有皮肤干燥和脱屑EGFR在皮肤基底层的表皮角化细胞中高表达,且毛囊皮脂腺体数量的多少与EGFR的数量相关,因此皮脂毛囊腺分布较少的手掌和脚掌等部位皮疹发生很少,而头面部和上胸部等皮脂毛囊腺分布较多的部位为皮疹高发区。而且皮疹与患者总生存期之间呈正相关。发生皮疹的患者无论是缓解率还是生存率均优于无皮疹患者,而中至重度皮疹患者的疗效又要优于轻度皮疹患者。  

吉非替尼/易瑞沙继发性耐药机制与子甲基化异常有关

  在肺腺癌靶向治疗中的 吉非替尼 (易瑞沙)继发性耐药是临床遇到的重要问题。近期一项研究旨在探讨吉非替尼是否可诱导肺腺癌PC9细胞发生继发性耐药,以及表皮生长因子受体(EGFR)启动子甲基化在耐药过程中的作用,拟为肺腺癌耐药提供新的治疗靶点。研究

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