多吉美副作用及处理方法

多吉美副作用及处理方法

  • 疾病名称:肾癌
  • 药品名称:多吉美(索拉非尼)
  • 文章类型:副作用
  • 多吉美针对哪些晚期肝癌不适用?

    虽然多吉美对于晚期肝癌患者的效果是众多患者有目共睹的,不过不是多有患者都适用多吉美,部分肝癌患者在某些情况下或者在过程中出现某些情况,是需要考虑停止服用多吉美的,那么这些情况具体是什么呢?

    多吉美(索拉非尼)胃肠道副作用的特点:


      胃肠道症状可能多发生于多吉美治疗的任何阶段;

    主要有腹泻、恶心、呕吐、腹胀疼痛、胃炎及口腔黏膜炎、消化不良、食欲减退、便秘、胃食管反流、胰腺炎等;大多数多吉美胃肠道症状是易于控制的,并可以对症处理。

    多吉美(索拉非尼)恶心呕吐的处理方法:

    1、饮食调节

    药物不与食物同服(宜在进食1小时或2小时前后服用)建议吃高蛋白热量清淡的食物,少量多餐


     2、药物治疗

    轻中度症状可考虑甲氧氯普胺(胃复安)、地塞米松苯 海拉明联合应用提高制图效果;必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状;症状严重时需应用5-HT3受体拮抗剂(恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等)治疗,脱水严重时要适当补充液体及电解质


     


    多吉美(索拉非尼)口腔粘膜炎、口腔溃疡及胃炎处理方法:


    每日饭前及睡前刷牙漱口保持口腔卫生;尽量吃软食,少量多餐,忌吃过硬过冷过热及辛辣食物;可用无刺激性口腔清洁剂如过氧化氢与生理盐水1:1混合液等进行口腔消毒;口腔溃疡较轻时,可用洗必泰、口腔溃疡贴膜治疗;对中度或重度口腔疼痛者,可局部用药如2%利多卡因、硫糖铝、苯海拉明等;出现霉菌感染可用制霉菌素10万U/ml润漱口腔,并用3%的苏打盐水漱口。


    多吉美美相关的腹泻常表现为次数增加的稀便,而不是水样便,有时表现为急症;


     腹泻的饮食调节:


    减慢食物通过胃肠道的速度-餐中或餐后1小时内避免饮水;


    注意饮食:


    1.清淡饮食,如香蕉、土豆和米饭;


    2.避免辛辣和乳制品。


    腹泻可用常规的抗腹泻对症处理:



    应用阿片类制剂治疗,如口服盐酸洛哌丁胺,首次口服4mg,每日剂量不超过16mg,分次给予;常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物治疗;止泻的同时可使用黏膜保护剂如思密达等;脱水严重的患者要及时补充水和电解质,维持水和电解质平衡,并补足营养。

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