完全切除的NSCLC患者使用吉非替尼(GEFINAT)辅助治疗生存结局不理想

完全切除的NSCLC患者使用吉非替尼(GEFINAT)辅助治疗生存结局不理想

肺癌晚期的治疗原则及化疗的副作用介绍

   肺癌晚期 的治疗原则:放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感

  目前肺癌仍是全球发病最高的肿瘤类型,它也成为与癌症相关的男性和女性首要死亡因素。临床 II 期研究表明,通过吉非替尼(GEFINAT)治疗取得了显著的缓解率,病情控制率也得到了增加。鉴于接受完全切除治疗的 NSCLC 患者生存较差,辅助化疗取得了一定的改善作用,并且吉非替尼也具有针对晚期 NSCLC 患者的临床活性。

  NCIC CTG BR19 临床 III 期研究评价了术后吉非替尼(GEFINAT)辅助治疗对患者总生存率的影响,结果发现,完全切除的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者使用吉非替尼辅助治疗生存结局不甚理想。对接受完全切除治疗的 NSCLC 患者进行了分层,患者随机 (1:1) 接受每日 250mg 吉非替尼或安慰剂治疗,为期 2 年。研究终点包括 OS、无病生存率 (DFS) 及毒性特征。有 503 例患者接受了随机分配 (吉非替尼组 251 例,安慰剂组 252 例)。该研究对组间基线期因素进行了平衡。  

  在中位时间为 4.7 年的随访期间,未发现两组间在 OS 或 DFS 方面存在差异。探索性分析表明,对于 344 例携带野生型表皮生长因子受体(EGFR) 的患者,吉非替尼(GEFINAT)并不能取得 DFS 或 OS 获益。与之类似,对于 15 例 EGFR 阳性突变肿瘤的患者,也未发现吉非替尼可取得 DFS 或 OS 获益。不良事件与 EGFR 抑制剂不良事件相关预期一致。≤ 5% 的患者出现了除感染、疲劳及疼痛外的严重不良事件。两组中各有一例患者发生致命性肺炎。尽管该试验提前结束,不能就吉非替尼辅助治疗的疗效得到明确性结论,但这项研究结果表明,吉非替尼不大可能取得临床获益。  

帕博西尼(Palbociclib)在多个国家获批治疗晚期乳腺癌

   Palbociclib 已经在世界多个国家批准用于晚期乳腺癌的治疗。此药属于一类被称为CDK4 / 6抑制剂的药物,可以破坏癌细胞的增殖。Palbociclib(帕博西尼,IBRANCE,爱搏新),是治疗晚期乳腺癌的药品,作为口服治疗药物,医学界认为CD4/6靶点药物帕博西尼

吉非替尼,GEFINAT