拉帕替尼的用法用量及可能产生的不良反应

拉帕替尼的用法用量及可能产生的不良反应

CAR-T细胞免疫疗法副作用有哪些?CAR-T疗法的副作用严重吗?

   CAR-T细胞免疫疗法 在血液肿瘤的出血表现,使人们看到了这一新兴的疗法在癌症治疗领域的前景。CAR-T疗法在多个血液肿瘤的治疗中都表现出了区别于传统疗法的良好治疗效果,但CAR-T细胞免疫疗法最被人诟病的一点就是,目前CAR-T细胞免疫疗法副作用比较普

  用法用量:推荐剂量为1250mg,每日1次,第1~21天服用,与卡培他宾2000mg/d,第1~14天分2次服联用。拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用。饭前1h或饭后2h后服用。如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。妊娠级别D,孕妇禁用。是否通过乳汁分泌尚不清楚,哺乳期妇女应停止授乳。老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验,中重度肝损害的患者应酌减剂量。

  不良反应:临床试验中观察到的大于10%的不良反应主要为胃肠道反应,包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等,皮肤干燥、皮疹,其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用,不良反应有恶心、腹泻及呕吐,掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降,间质性肺炎。 其最常见之副作用为肠胃消化道系统方面的副作用,即是恶心、呕吐、腹泻等症状,其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛,以及疲倦等。另外还有极少见但是严重的副作用,包括心脏方面以及肺部方面。当病患出现二级(NYHAclass 2)以上的心脏左心室搏出分率(LVEF)下降时,必须停止使用,以避免产生心脏衰竭。

  当LVEF回复至正常值或病患无症状后两个礼拜便可以以较低剂量重新用药。与anthracycline类的化疗药品相比,拉帕替尼的心脏毒性为可逆的,不像anthracycline的不可逆性并有一生最多使用量,拉帕替尼并没有一生最多使用量。由于拉帕替尼是以肝脏CYP酵素系统代谢的药物,在使用其他具有诱导或是抑制CYP酵素的药物时,必须要注意剂量的调整。孕妇一般不应该使用拉帕替尼,因为其怀孕毒性分类为D,因此如果没有绝对的需要或是对母体有极大的利益,否则不建议孕妇或育怀孕者使用。

  

治二型糖尿病的单药治疗药物首选二甲双胍吗?

  二型糖尿病是糖尿病中最为常见的疾病种类,因此对于二型糖尿病的治疗方法和药物的研究和研发也在不断进行当中,很多二型糖尿病患者都在通过服用二甲双胍来进行治疗抑制,但是越来越多的糖尿病药物的出现,让很多患者有点不知所措,不清楚哪款药物对我们

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