布吉他滨常见的不良反应及处理方法

克唑替尼的作用机制及副作用

克唑替尼是一个酪氨酸激酶受体抑制剂，抑制间变性淋巴瘤激酶（ALK），肝细胞生长因子（HGFR，c-MET），和ROS-1。

布吉他滨（布加替尼，Brigatinib）是第二代酪氨酸激酶抑制剂，可抑制ALK、ROS1、FLT-3、IGF-1和EGFR的突变。用于治疗克唑替尼治疗后病情进展或不耐受的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌，同时，对脑转移的患者也有较好的疗效。

布加替尼（布吉他滨）常见的不良反应及处理方法有哪些？

1. 恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲下降：平时可多注意饮食清淡，少食多餐。如症状严重需用药物缓解。

2. 疲劳、头痛、发热、咳嗽、肌肉痛，关节痛。

3.高血糖：患者出现新的高血糖症或原有病症恶化。若患者有糖尿病或葡萄糖不耐受，应用胰岛素治疗。开始治疗前应评估空腹血糖，其后需定期检测血糖。

4.高血压：治疗前需严格控制血压，治疗期间应检测血压。

5.心动过缓：治疗期间应监测心率和血压。如不能避免与可治心动过缓药同服，更频繁地监测患者的心率和血压。 

6.间质性肺病(ILD)/肺炎：症状发生于开始治疗的前7天，停止服药，直至恢复，在低一级的剂量恢复服药，仍怀疑是ILDD或肺炎，剂量不递增；若新症状发生于治疗7天后，停止服药直至恢复至基线，如怀疑是ILD或肺炎,在下一剂量恢复服药,否则在同一剂量恢复服药。如果病情反复发作，则应永久终止服用此药。

7.视力障碍：包括视力模糊、复视和视力减退。治疗期间建议患者注意视力变化，如有症状即报告给医生。

布吉他滨治疗ALK阳性NSCLC疗效优于克唑替尼

一项III期临床实验证明，布吉他滨在一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的疗效优于克唑替尼。

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