吉非替尼可降低肺癌术后复发率
阿法替尼的适应症
阿法替尼是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是首个不可逆ErbB家族阻滞剂,可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。
肺癌发现,往往我们可以通过手术的形式切除病灶,但是手术切除多少还是会有一些癌细胞残余,在过了一段时间后肺癌很有可能会再度复发,为了降低这种情况出现的概率我们必须要在肺癌手术后使用辅助治疗手段来降低复发的概率,那么吉非替尼(易瑞沙)和标准化疗谁更适合呢?
接受吉非替尼术后辅助治疗的患者肿瘤中位复发时间(无疾病生存期,DFS)为28.7个月,而接受辅助化疗的患者DFS仅为18个月。截止至目前,共有76名患者死亡(占纳入患者总数的34.2%);其中41人为吉非替尼组,另外35人为化疗组。
吉非替尼组严重副作用发生率(12%)远低于化疗组(48%)。吉非替尼组患者最普遍的严重副作用是肝酶升高;然而接受化疗的患者组发生的副作用则严重影响患者生活质量,化疗组的主要不良反应包括呕吐、恶心、白细胞减少以及贫血。
另外, 在一个三期临床试验中,EGFR阳性的II-IIIA期非小细胞肺癌患者,在接受了吉非替尼治疗后,比接受化疗的患者复发延缓了10个月。由此可见用靶向药物易瑞沙比目前的标准治疗化疗在预防肺癌患者术后复发上更加有效。
我国早期胃癌检出率较低
资料显示最近几十年,发达国家的胃癌发病率和死亡率显著下降。同在亚洲的日本胃癌发病率也很高,但是早期发现达到60%至70%,而在我国,早期胃癌检出率仅有10%。
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