曲妥珠单抗治疗HER2阳性的乳腺癌的效果

曲妥珠单抗治疗HER2阳性的乳腺癌的效果

  • 疾病名称:乳腺癌
  • 文章类型:治疗效果
  • 非小细胞肺癌的放疗与化疗

    对于出现脑转移、骨转移等远处转移的患者,包括肺癌四期病人,需做好姑息治疗。脑转移后有好多压迫症状,这种情况可能要先做放射治疗;如果脑转移是散发的或者病灶比较小,没有症状,相反全身其他地方的病灶比较明显的,可能就先做全身的化疗,

    乳腺癌已成为严重威胁女性健康的重大疾病,其中HER2阳性的乳腺癌(大概占全部乳腺癌的25%),肿瘤进展快、易复发转移且预后不良。


    HER2又称人表皮生长因子受体-2,是一种原癌基因,在细胞膜上表达为HER2蛋白,负责传导信号促进细胞生长分裂。当HER2基因过度表达时,过多HER2蛋白出现在这些癌细胞表面,促进癌细胞分裂而疯狂生长,形成HER2阳性肿瘤。


    近年针对这一基因阳性乳腺癌研究的药物为靶向治疗药物,曲妥珠单抗(赫赛汀)、帕多珠单抗都属于这类靶向治疗药物。曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌的治疗中占有重要的地位,可以降此类患者肿瘤复发风险,显著延长生存时间。曲妥珠单抗(Trastuzumab、赫赛汀、Herceptin)目前已经成为治疗HER-2阳性乳腺癌的重要药物。


    在HER-2阳性的晚期乳腺癌中曲妥珠单抗肿瘤方案:

    1.首选一线治疗方案为:帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛(紫杉醇);

    2.与曲妥珠单抗联合使用的化疗方案有:紫杉醇±卡铂;多西他赛;卡培他滨;长春瑞滨;


    3.使用过曲妥珠单抗者可选择:曲妥珠单抗-美坦新偶联物(TDM-1、KADCYLA);拉帕替尼(Tykerb)+卡培他滨;拉帕替尼(Tykerb)+曲妥珠单抗;卡培他滨+曲妥珠单抗;曲妥珠单抗+其它药物。

    赫赛汀的应用,极大的改善了HER2阳性乳腺癌患者的生存。国内外多项大规模临床试验证实,乳腺癌手术后应用赫赛汀治疗一年,可使乳腺癌复发相对风险降低50%,死亡相对风险减低30%。需要强调的是,赫赛汀的治疗效果仅仅在HER2检查阳性患者中才能体现出来。

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