阿特珠单抗的耐药和耐药后怎么办?

阿特珠单抗的耐药和耐药后怎么办?

  • 疾病名称:pd1
  • 胃癌的检查方法有哪些?

    人们的饮食越来越不规律,导致很多人患上了各种肠胃疾病,胃癌就是其中一种比较常见的消化系统疾病。

    阿特珠单抗是首个获批的PD-L1抗体。2016年5月,FDA批准用于治疗尿路上皮癌,在含铂类化疗方案治疗中或治疗后疾病出现进展;或在含铂类化疗方案术前新辅助或术后辅助治疗的12个月内。


    阿特珠单抗安全性和疗效的主要数据来自一项名为IMvigor 210的研究。参与试验共310名患者,给予阿特珠单抗,直到无任何临床获益。


    结果显示:14.8%出现一定程度肿瘤缩小,持续缓解时间从2.1个月到13.8个月不等。所有患者都有不同程度的客观缓解, PD-L1阳性的患者缓解率为26%;而对于PD-L1阴性的患者,缓解率仅有9.5%。


    总之,纳武单抗和阿特珠单抗可以使膀胱癌患者的病情得到缓解,派姆单抗可以延长了总体生存时间。


    阿特珠单抗Tecentriq耐药机制与解决方法


    不管是什么药物对于机体而言都是“外来者”,用久了,人体免疫系统可能会产生针对PD-L1抗体的抗体,我们称之为“抗抗体”,这是一部分人耐药的原因。还有可能是免疫系统“追杀”肿瘤的整个过程中,与之相关的重要基因发生了突变,比如JAK2和β2MG,导致机体耐药。


    如果阿特珠单抗Tecentriq耐药了,怎么办?


    1. 再次检测,分析原因:如果是因为JAK2基因发生突变,事实上现在已经研究出不少种类的JAK2抑制剂,加用这种药物之后就可以有效解决耐药了;如果是因为产生了“抗抗体”,可以考虑换成机体没有产生免疫的PD-1类的药物。


    2. 联合放化疗:顶尖学术杂志《nature》发文报道,放化疗可以和PD-L1抗体联合使用,促使肿瘤释放抗原,提高免疫药物的作用。


    3. 联合细胞治疗:有研究表明,在体外分离和纯化肿瘤特异性的T细胞,用IL-21处理以后,回输给患者,有些患者的耐药情况会得到缓解。


    免疫治疗的独到之处在于它不是直接杀灭肿瘤细胞,而是利用人体本来的力量来与肿瘤抗衡。相信击败肿瘤的日子越来越近了。

    舒尼替尼用于治疗胰腺癌安全有效

    美国食品药品管理局(FDA)日前批准舒尼替尼(sunitinib,商品名索坦)用于治疗不能手术切除或已扩散(转移)的胰腺进行性神经内分泌瘤。

    阿特珠单抗,阿特珠单抗耐药,阿特珠单抗耐药后怎么办