使用CAR-T产品治疗导致细胞因子风暴的原因有哪些

使用CAR-T产品治疗导致细胞因子风暴的原因有哪些

FDA批准罗氏托西珠单抗治疗由CAR-T细胞疗法引发的细胞因子风暴

  通过此前FDA审批通过的tocilizumab( 托西珠单抗 ,IL-6R单抗)药物,我们知道导致细胞因子风暴的重要的一员就是IL-6(也就是我们常说的白细胞介素6)。在此之前,我们发现T细胞可以产生IL-6,并且细胞因子风暴大都是在大量回输CAR-T细胞的情况下产生,

  在2017年8月的最后一天,我们迎来了人类历史上第一个获批上市的CAR-T产品――Kymriah(tisagenlecleucel,CTL019)。早在此前的7月12日,Kymriah就已经全票通过了美国FDA肿瘤药物咨询委员会(ODAC)的生物制剂许可申请(BLA)。但是我们没想到的是:诺华的产品能在短短的一个月后就获批,可以说是真正的做到了一骑绝尘。

  但是,当我们为这条信息欢欣鼓舞的时候,不得不注意FDA同时批准的另一款产品:来自罗氏的tocilizumab(托西珠单抗,IL-6R单抗)。这是和Kymriah同时获批的一款产品,这款产品之所以可以获得FDA的审批通过,原因就在于它可以治疗由Kymriah带来的严重的副作用:细胞因子突释综合征(CRS),也就是我们常说的细胞因子风暴。

  那么细胞因子风暴是如何产生的呢?在此之前,我们一直认为细胞因子风暴是由CAR-T细胞引起的。由于CAR-T细胞可以很快地杀死癌细胞,会在很短的时间内产生大量的细胞因子,因此导致了细胞因子风暴。但是,事实并非如此!

乳腺癌内分泌治疗该选来曲唑还是瑞宁得?

  乳腺癌已经是现代女性最为常见的癌症种类之一,我们对于乳腺癌治疗主要是 乳腺癌内分泌治疗 。而我们市面上最常见的乳腺癌内分泌治疗药物就是来曲唑/弗隆和瑞宁得了,这两者都是治疗晚期绝经后乳腺癌药物,这个时候很有患者面对这两者药物不知如何是好,

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