丙肝死亡率及合并症风险高于乙肝

丙肝死亡率及合并症风险高于乙肝

  • 疾病名称:丙肝
  • 服用索拉非尼需注意的副作用

    索拉非尼是肝癌患者常用的靶向药物之一。多项研究证实索拉非尼(Sorafenib、多吉美、Nexavar)对与晚期肝癌疗效明显。肝癌患者在服用索拉非尼后需要注意那些副作用?

    近日,美国纽约市丙型肝炎(HCV)和乙型肝炎(HBV)患者的死亡率分析结果显示,与HBV相比,HCV患者合并感染HIV(艾滋病毒)、罹患肝细胞癌的风险更高,并且生存率更低。

    纽约市Miranda S.Moore等人表示:“相对于美国其他地区,纽约市的慢性乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染负担很高。截止到2013年,HCV致死人数超过所有全国法定报告疾病(包括艾滋病在内)导致的死亡人数总和,突显了丙肝流行的严重程度及其对患者生存的影响。” 

    为分析病毒性肝炎合并症的发生率和死亡率,研究人员确定了2001年至2012年纽约市120952HBV患者和127922HCV患者。在此期间,HCV导致的死亡人数多于HBV12.2vs 3.2;P<0.01)。

    HCV患者中HIV合并感染多见于HBV患者(12.5vs 3.7;P<0.01),校正相关因素后差距仍然显著(aOR=3.18;95CI3.06-3.3)。研究人员发现,HCV患者中肝癌病例多于HBV患者(2.1vs 1%),校正相关因素后差距仍然显著(aOR=1.17;95CI1.09-1.26)。

     

    罹患肝癌的HCV患者10年生存率低于无肝癌的患者(35vs 83%)。同样,罹患肝癌的HBV患者10年生存率低于无肝癌的患者(52vs 96%)。

    校正相关因素后的死亡率分析中,HCV患者在确诊后死亡的几率明显高于HBV患者(HR=2.04;95CI1.96-2.12)。

    研究人员认为:“这些研究结果强调了预防措施的必要性,包括预防艾滋病毒合并感染和提供降低危害服务;对于HCV患者,在发生肝硬化之前尽可能多地治疗并治愈的紧迫性更加明显,因为这将是降低肝病和肝癌等发病率和死亡率的重要途径。对于HBV患者,重点必须是对感染进行适当的监测,通过治疗控制,并对肝病和肝癌进行适当的筛查,因为这对此类患者人群的死亡率有极大的影响。

     

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