转移性肾癌患者靶向药物

血小板减少症新疗法

美国FDA在完成优先审查后，批准了盐野义Shionogi的新药Mulpleta（lusutrombopag）用于治疗计划接受手术的成人慢性肝病（CLD）患者的血小板减少症。

近年来，肾癌在我国的发病率明显上升，由于肾癌早期很难发现，症状不明显，所以很多患者等到肾癌发展到晚期时才有所察觉，这个时候很多肾癌细胞已经发生了转移。 

常见的肾癌转移方式有直接转移、淋巴转移和血行转移。

直接转移：肾癌发展到一定程度可以直接侵犯并穿透肾周筋膜向局部扩散，浸润邻近组织器官。

淋巴转移：肾癌细胞可沿淋巴管转移至肾门及腹膜后淋巴结，少数也可转移至纵隔、盆腔及锁骨上淋巴结。

血行转移：血行转移较多见。癌细胞侵入血管，最常见肺转移，其他常见部位是骨、肝、脑、胸膜、肾上腺等。

随着近些年靶向药物的临床应用，转移性肾癌患者的生存期得到了明显提高。乐伐替尼（Lenvatinib、仑伐替尼、Lenvima）是由日本卫材株式会社开发的抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体VEGFR1 (FLT1)、VEGFR2 (KDR)和VEGFR3 (FLT4)激酶活性的受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂。

2018年1月，美国FDA已授予乐伐替尼（Lenvatinib、仑伐替尼、Lenvima）与抗PD-1疗法派姆单抗（Keytruda、Pembrolizumab）组合用于治疗局部晚期或者转移的肾细胞癌（RCC）的突破性疗法。FDA批准这一联合治疗方案给晚期转移肾癌患者又一治疗机会，也给对未来肾癌患者选择治疗的极大鼓舞。

派姆单抗商品名为Keytruda，是当前世界瞩目的新一类抗癌免疫疗法使用药品，由默沙东公司开发，是美国FDA批准的第一个PD-1免疫检测点抑制剂。派姆单抗临床被用于多种晚期癌症的治疗。

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黑色素瘤如何选择治疗方案

美国FDA批准抗癌组合疗法达拉非尼（Dabrafenib、Tafinlar）和曲美替尼（Trametinib、Mekinist），用于III阶段BRAF V600突变阳性黑色素瘤患者接受手术完全切除后的辅助治疗

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