西妥昔单抗治疗结直肠癌患者

西妥昔单抗治疗结直肠癌患者

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结直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，发生率高居全球恶性肿瘤第四位，年累及人数约100万，年死亡数近50万。

结直肠癌发病率近年来呈上升趋势。有数据显示，在我国，多数患者发现时已属于中晚期，5年生存率仅为47%，死亡率高。结直肠癌的发病与多种因素有关，包括社会环境、生活方式（尤其是饮食习惯、缺乏体力活动）、遗传因素等。  

以下人群属结直肠癌高危人群：

（1）结直肠腺瘤性息肉患者；

（2）溃疡性结肠炎患者；

（3）有结直肠癌家族史或有乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌史的病人患结直肠癌的危险性增加。

（4）90%结直肠癌患者都发生在50岁以上，而且年龄越大，患结直肠癌的危险性越高。

西妥昔单抗（Cetuximab、爱必妥、Erbitux）是针对EGFR的IgG1单克隆抗体，两者特异性结合后，通过对与EGFR结合的酪氨酸激酶(TK)的抑制作用，阻断细胞内信号转导途径，从而抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞的凋亡。美国FDA在2004年批准西妥昔单抗治疗其他治疗失败的表达EGFR的晚期结直肠癌患者。

西妥昔单抗是第一个在全球多个国家获批上市的靶向作用于表皮生长因子受体（EGFR）的IgG1单克隆抗体，其临床研发的成功为结直肠癌患者带来了新的治疗选择。

西妥昔单抗推荐起始剂量为400mg/m2，滴注时间120分钟，滴速应控制在5ml/min以内。维持剂量为一周250mg/m2，滴注时间不少于60分钟。提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。

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Keytruda联合培美曲塞、铂类化疗治疗转移性非鳞状非小细胞肺癌

美国FDA批准Keytruda与培美曲塞和铂类化疗联合用于转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

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