阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿优于贝伐珠单抗

阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿优于贝伐珠单抗

  • 疾病名称:肿瘤
  • 西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌

    西妥昔单抗单药治疗既往化疗失败的复发和/或转移性头颈部鳞状细胞癌(SCCHN),单用或联合伊立替康治疗表达EGFR、经伊立替康化疗失败后的转移性结直肠癌

    阿柏西普(Ziv-afliberceptZALTRAP)通常用于治疗转移性结肠癌。而最新研究显示,在糖尿病性黄斑水肿(DME)患者中,阿柏西普在改善最佳矫正视力(BCVA)方面表现出比贝伐珠单抗(Bevacizumab、安维汀、Avastin)更强的效果。

    在美国视网膜专家协会(ASRS)年会上发表的研究结果显示,对于初始视力较差的患者(≤20/50)表现出的效果更强,视力改善最显著。

    伊朗德黑兰Shahid Beheshti医科大学Mohammad Hossein Jabbarpoor Bonyadi等研究者指出,与贝伐珠单抗相比,阿柏西普的特性可以减少注射次数,也有助于减轻患者多次注射治疗的负担。

    Bonyadi等人表示:“Ziv-afliberceptaflibercept一种潜在且具有成本效益的替代品,就像贝伐珠单抗与雷珠单抗(ranibizumab)一样。由于视力改善是替代终点,使用较低剂量可能更安全,治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)我们建议使用1.25 mg剂量。”

    该试验中患者按111随机分配至玻璃体内给予2.5 mg阿柏西普(n=42)、1.25 mg阿柏西普(n=42)或1.25 mg贝伐珠单抗(n=39)。在一名患者同时进行双侧治疗(n=40)的情况下,每只眼独立随机,17名患者在两只眼中进行了相同药物的注射治疗。

    患者持续治疗至BCVA数值≥20/30/或中央黄斑厚度(CMT)降至≤300微米。

    研究结果显示,1.25 mg 阿柏西普组logMAR BCVA显著改善-0.38±0.34,相当于糖尿病视网膜病变早期治疗研究视力表(ETDRS)改善18个字母,比贝伐珠单抗提高0.20 logMARP=0.007)。而2.5 mg 阿柏西普组的改善为-0.33±.026 logMARETDRS16个字母),与贝伐珠单抗的-0.26±035 logMARETDRS14个字母)改善相比,提高0.16 logMARP=0.029)。

    总体而言,与贝伐珠单抗相比,阿柏西普在统计学上显著有利(P=0.006)。在用2.5mg 阿柏西普治疗组中,69.7%的患者中检测到>0.2 logMARBCVA改善,给予1.25mg 阿柏西普的患者组中这一比例为70%,贝伐珠单抗治疗组为53.3%。

    Bonyadi等人指出,2.5mg1.25mg 阿柏西普组的平均注射次数分别为6.716.67次,而贝伐珠单抗组的注射次数多达11.56次。

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    阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿优于贝伐珠单抗,阿柏西普的特性可以减少注射次数,也有助于减轻患者多次注射治疗的负担,阿柏西普(Ziv-aflibercept、ZALTRAP)通常用于治疗转移性结肠癌