奥拉帕尼组合有望治疗多种癌症

仑伐替尼+PD-1药物KEYTRUDA治疗肾细胞癌研究最新成果

研究人员在2018年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上发布了酪氨酸激酶抑制剂（TKI）lenvatinib（仑伐替尼）与PD-1药物pembrolizumab（KEYTRUDA）联合疗法肾细胞癌（RCC）试验的最新数据和分析。

根据一项I期试验，在子宫内膜癌、卵巢癌和三阴性乳腺癌患者中，PARP抑制剂奥拉帕尼（Olaparib，Lynparza）与mTORC1/2抑制剂vistusertib组合可耐受，并且药物的抗癌活性很有前景。 

首个PARP抑制剂奥拉帕尼（Olaparib，Lynparza）已获批与BRCA基因突变相关的晚期卵巢癌化疗后的单药治疗，也可用于治疗携带BRCA突变的HER2转移性乳腺癌。

“PARP抑制剂在妇科恶性肿瘤中有多种不同的作用机制，”美国德克萨斯大学安德森癌症中心Shannon N.Westin说，“我们一直在想的是，如何让更多癌症类型和更多患者因PARP抑制剂获益？“

一些组合治疗方法正在研发之中。Shannon N.Westin表示，有证据表明PARP抑制和靶向PI3K通路之间存在协同作用，所以就有了这项mTORC1/2抑制剂与奥拉帕尼组合I期试验。

试验共纳入74名患者，包括复发性子宫内膜腺癌（32％）、复发性三阴性乳腺癌（27％）或复发性BRCA突变卵巢癌/原发性腹膜癌/输卵管癌（41％）等类癌症患者。患者约四分之三为白人，中位年龄为60岁。大多数患者（84％）BRCA突变阴性。

在64名可评估患者中，总体缓解率为19％，临床获益率为47％。患者获益中位时间为14个月。22名子宫内膜癌患者中缓解率最高，为27％，卵巢癌患者为20％，三阴性乳腺癌患者为6％。

“我们能够成功地将奥拉帕尼与vistusertib联合使用，”Shannon N.Westin总结道，“我们在所有癌症类型中都观察到持久的抗癌活性，在子宫内膜癌中出现了非常有希望的缓解。”

近年来，包括拉帕替尼（Tykerb）、帕妥珠单抗等新型抗HER2治疗药物不断出现，进一步提高了HER2阳性乳腺癌患者的预后。近期研究表明，对于HER2阳性/HR阳性转移性乳腺癌（MBC）患者，靶向药物拉帕替尼（Tykerb）和曲妥珠单抗（Herceptin）与芳香化酶抑制剂（AI）联合使用，与单药+AI疗法相比，使死亡或进展风险降低38％。更多关于拉帕替尼仿制药信息，可以咨询老挝第一药房。

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