什么样的肺鳞癌患者适合做基因检测?
该如何解读丙肝抗体阳性所包含的意思
丙肝抗体 没有保护力,感染丙型肝炎病毒的初期,患者没有任何不舒服的感觉。在2个月左右的潜伏期后,只有大约四分之一的病人会出现食欲差、疲倦、黄疸等症状而大部分的患者却没有任何感觉。而且,感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此,有很
肺鳞癌占肺癌患者30%-40%的比例,与腺癌、小细胞肺癌一起组成肺癌三大亚型。而肺鳞癌患者的治疗却远远没有腺癌走运,有治疗价值的基因突变很少。腺癌中,以明确的EGFR\ALK\MET\ROS1等有效突变为主。而鳞癌中却以FGFR1和PTEN等尚无明确有效靶药的杂突变为主。而EGFR/ALK的十几种靶向药为很多肺腺癌患者带来生存延长。那鳞癌患者有哪些靶向药物可是使用呢?
对于晚期肺鳞癌患者,基因检测做吗?一直以来,NCCN指南中并未建议所有的肺鳞癌患者进行基因突变检测,而是推荐对于无吸烟史、混合病理以及活检组织小的肺鳞癌患者进行EGFR/ALK的基因检测。但随着基因突变研究愈来愈多,鳞癌的基因检测推荐部分也做了不少变动。除了既往不变的EGFR/ALK突变人群建议外,又增加了ROS1和BRAF基因的常规筛选。而且在我们的肺癌群中也确实具有吸烟肺鳞癌患者出现EGFR经典突变的。
因此,从这些角度讲,不吸烟/混合病理的肺鳞癌患者是积极推荐要做的。当然有经济能力的患者尝试筛查一下也尚可。但无论何种,建议做一个稍微全的基因检测,包含住EGFR/ALK外的几种基因的突变筛查(如ROS1、BRAF、MET)等。也能为患者带来靶向治疗的一线希望。
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肺鳞癌,基因检测