伏立康唑用法用量

用法用量方面,伏立康唑对于成人,口 服,患者体重≥40kg用药第一日给予负荷剂量一次400mg, bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次200mg,bid。患者体重<40kg用药第一日给予负荷剂量一次200mg,bid。

可根据病情病种调整剂量和确定疗程。轻度到中度肝硬化者应用本品的负荷剂 量不变,但维持剂量减半。目前尚无足够资料确立本品在儿童中的最适宜剂量。一般2岁到12岁的儿童用药第一日给予负荷剂量一次6mg/kg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次4mg/kg,bid。12到16岁的青少年,伏立康唑用法用量同成人一致。

伏立康唑由美国辉瑞公司研制开发,并于2002年在美国首先上市,并相继在英国、德国、中国等大国上市。伏立康唑(voriconazole)为氟康唑衍生物,在氟康唑的丙基结构上增加1个甲基后,增加了其对目标酶的亲和力;嘧啶环也增加了抗真菌的活性;5位上的氟能够增强体外活性;2 R ,3 S-对映体是所有对映体中最活跃的。伏立康唑IC50仅为0.0053/~mol·L,说明其比同类的三唑类抗真菌药抗菌谱更广。

伏立康唑作用机制为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成,起到抑制和消灭真菌的作用。伏立康唑较氟康唑抗菌谱更广、抗菌效力更强。口服及静注本品对人和各种动物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常和免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣 菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效,另外对曲霉菌、克鲁斯念珠菌等耐氟康唑的真菌都显示良好的抗真菌活性。

用法用量方面,伏立康唑对于成人,口 服,患者体重≥40kg用药第一日给予负荷剂量一次400mg, bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次200mg,bid。患者体重<40kg用药第一日给予负荷剂量一次200mg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次100mg,bid。也可采用静 脉给药,用药第一日给予负荷剂量一次6mg/kg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次4mg/kg,bid。

可根据病情病种调整剂量和确定疗程。轻度到中度肝硬化者应用本品的负荷剂 量不变,但维持剂量减半。目前尚无足够资料确立本品在儿童中的最适宜剂量。一般2岁到12岁的儿童用药第一日给予负荷剂量一次6mg/kg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一次4mg/kg,bid。12到16岁的青少年,伏立康唑用法用量同成人一致。

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