伏立康唑耐药后方案

伏立康唑耐药后,患者应暂停治疗并及时联系主治医生,做相应检测后,根据疾病进展程度,在医生的建议下选择合适的替代药品。伏立康唑同类药物有但不仅限于:氟康唑,伊曲康唑、酮康唑。

伏立康唑耐药后,患者应暂停治疗并及时联系主治医生,做相应检测后,根据疾病进展程度,在医生的建议下选择合适的替代药品。伏立康唑同类药物有但不仅限于:氟康唑,伊曲康唑、酮康唑。

伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药,治疗侵袭性曲霉病、治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)、治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染、还可用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。治疗上诉疾病需要疗程服药,在服用期间除了要注意药物的耐药性,还要注意检药物对人体存在的潜在毒性。

伏立康唑片经常用会耐药的。医学界目前尚未发现有哪一种药物是不具耐药性,人体长期服用一种药物时都会产生对这种药物的耐药。而伏立康唑片是一种抗菌药,当长期应用抗菌药时,占多数的敏感菌株不断被杀灭,耐药菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药物的耐药率不断升高,药效就降低了。

伏立康唑片重复给药会产生毒性。研究提示伏立康唑的靶器官为肝脏。与其他抗真菌药相似,实验动物发生肝毒性时的血浆暴露量相当于人用治疗剂量所达到的暴露量。大鼠、小鼠和狗的实验发现伏立康唑也可诱导肾上腺发生微小病变。所以在长期服用伏立康唑片除了会有耐药性外,还会对肝脏有潜在毒性。

研究收集 2011-2015 年 196 例 IA 病例,所有患者均为微生物培养烟曲霉阳性且接受了抗真菌治疗。伏立康唑耐药的标准是 MIC>2 mg/L,并同时菌株进行了耐药基因(Cyp51A)突变检测。对于初始治疗为伏立康唑的患者,如药敏试验提示伏立康唑敏感定义为治疗恰当,如为耐药 IA 则定义为治疗不当。发现耐药后,治疗变更为三唑类联合棘白菌素或两性霉素 B 单药。

研究发现,196 例患者中,37 例(19%)为耐药 IA,ICU 患者中耐药比例更高(24% vs 17%)。37 株伏立康唑耐药菌株中,30 例为三唑类广泛耐药,所有菌株均对两性霉素 B 敏感。143 例(79%)初始治疗为伏立康唑。与伏立康唑敏感患者相比,伏立康唑耐药患者 42 天(49% vs 28%; p = 0.017)、90 天(62% vs 37%; p = 0.0038)死亡率均更高,但在 ICU 患者中,差异则无统计学意义。初始治疗不当的 IA 患者即使在发现伏立康唑耐药后更改治疗(中位时间 = 10 天),死亡率仍明显高于初始治疗恰当者(47% vs 24%; p = 0.016)。初始治疗应用两性霉素 B 患者的 42 天生存率低于伏立康唑(55% vs 71%; p = 0.04),但前者中 ICU 患者更多。  

伏立康唑耐药后,患者应暂停治疗并及时联系主治医生,做相应检测后,根据疾病进展程度,在医生的建议下选择合适的替代药品。伏立康唑同类药物有但不仅限于:氟康唑,伊曲康唑、酮康唑。

想了解更多关于癌症靶向药/免疫治疗的相关信息,扫描下方二维码添加微信或点击咨询,7*24小时响应服务需求,服药指导,临床研究,报告解读,膳食指导;欢迎添加慢病顾问,一对一暖心咨询服务,我们是您对抗病魔路上最好的陪伴。

老挝第一药房

瑞士诺华的达拉非尼好用吗

达拉非尼是瑞士诺华生产的一种肿瘤治疗药物,可单药或联合曲美替尼治疗BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑素瘤。 除了治疗黑色素瘤,达拉非尼也被批准用于治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)和局部晚期或转移性间变性甲状腺癌(ATC)。

瑞士诺华的达拉非尼的适应症有什么

达拉非尼也叫泰菲乐,由瑞士诺华生产,目前已知的适应症有三个,1.单药用于BRAF V600E突变的不可切除/转移性黑色素瘤。或联合曲美替尼(Trametinib)用于BRAF V600E或V600K突变的不可切除/转移性黑色素瘤;2.治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌。3.联合用药用于局部晚期或转移性间变性甲状腺癌(ATC)。

瑞士诺华的达拉非尼治疗效果好吗

黑色素瘤是最具侵略性类型皮肤癌也是皮肤疾病主要死亡病因,黑色素瘤的发病率比较低,但恶性程度高,达拉非尼是一种BRAF抑制剂,对BRAF V600E、BRAF V600K、BRAF V600D的IC50分别为0.65nM、0.5nM、1.84nM,2013年瑞士诺华的达拉非尼被批准上市,用于治疗BRAF V600E突变的手术不可切除性的成人黑色素瘤或转移性黑色素瘤。

瑞士诺华的达拉非尼效果到底好不好

瑞士诺华的达拉非尼效果到底好不好?达拉非尼是一种BRAF抑制剂,对BRAF V600E、BRAF V600K、BRAF V600D的IC50分别为0.65nM、0.5nM、1.84nM,2013年瑞士诺华的达拉非尼被批准上市,这是FDA继维罗非尼、易普利单抗后批准的第三个治疗转移性黑色素瘤的药物。

瑞士诺华的达拉非尼可以治疗哪些疾病

瑞士诺华的达拉非尼主要成分为甲磺酸达拉非尼,可单药或联合曲美替尼治疗BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑素瘤。 除了治疗黑色素瘤,达拉非尼也被批准用于治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)和局部晚期或转移性间变性甲状腺癌(ATC)。

瑞士诺华的达拉非尼的效果如何

瑞士诺华是全球具有创新能力的医药保健公司之一,总部设在瑞士巴塞尔,业务遍及全球140多个国家和地区,其愿景是成为全球最具价值和最值得信赖的医药健康企业。诺华生产的达拉非尼(Tafinlar)在2013年首次被FDA批准上市,单药治疗携带BRAF V600E/K突变的晚期黑色素瘤患者。