疾病名称:肝癌

药品名称:多吉美（索拉非尼）

文章类型:注意事项

多吉美治疗期间该注意的事项有什么：QT间期延长：据报道显示，多吉美可延长QT/QTc间期，可致室性心律失常风险增加。

据悉，多吉美/索拉非尼是一种口服的多激酶抑制剂，具备抗血管生成和抑制肿瘤细胞增殖的双重作用，已获批的适应症有肝细胞肝癌和晚期肾癌，目前在其他恶性肿瘤包括转移性结肠癌等均有临床研究。那患者使用治疗时应该注意些什么？

1、多吉美目前尚未怀孕期妇女用药的临床资料，动物实验表明该药物存在生殖毒性，包括致畸性，多吉美和其代谢产物可通过大鼠的胎盘屏障，有可能会抑制胎儿的血管生成。

2、哺乳期妇女也应该避免用药，若是需要用药则应该停止哺乳，避免药物通过母乳分泌对婴儿造成影响。

3、对多吉美或药物的非活性成分有严重过敏症状的患者禁用。

4、QT间期延长：据报道显示，多吉美可延长QT/QTc间期，可致室性心律失常风险增加。

5、新霉素：与新霉素联用时可导致多吉美的生物利用度下降，所以不建议与新霉素联用。

6、餐前1小时或餐后2小时口服，并避免高脂饮食(脂肪含量50%)。因为高脂饮食可使索拉非尼的生物利用度降低29%;同时索拉非尼的溶解度受胃内pH值的影响，在pH值较高的情况下，药物溶解度降低，进而影响药效。

7、多吉美/索拉非尼常规每日二次口服，参照说明书中要求，当出现漏服的情况，不必补服，在下一时间点正常服用即可。

8、轻、中度肝功能异常患者无需调整剂量，在重度肝功能异常患者中尚无使用的数据支持;肾功能异常患者无需调整剂量，因为约77%的索拉非尼经粪便排泄，所以受肾功能影响较小。通常认为索拉非尼的安全性和有效性在老年和年青患者中无明显差异，但也不被排除个别老年患者的高敏感情况。

9、出血问题。出血是多吉美/索拉非尼常见的副作用，可能是严重的，有时会导致死亡。如果您在服用多吉美时出血，请告诉您的医生。

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