疾病名称:黑色素瘤 药品名称:曲美替尼(Mekinist) 文章类型:耐药相关 曲美替尼单用或联合达拉非尼作为治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤的一线用药及二线用药。曲美替尼治疗黑色素瘤往往效果非常突出,但是长期用药很有可能会出现耐药反应,肿瘤细胞会再次出现基因变异,引起耐药,曲美替尼耐药出现的时间因人而异,一般在几个月到一年左右。
自上市以来就被广泛采用的曲美替尼,现已成为治疗黑色素瘤一线治疗方案的不二之选。曲美替尼在治疗携带BRAF V600E或V600K突变的手术不可切除性黑色素瘤或转移性黑色素瘤上表现突出,而且在不断地研究探索中,研究人员还发现曲美替尼与达拉非尼配合使用效果更为优异,使用曲美替尼和达拉非尼联合治疗后,76%的患者肿瘤缩小或者消失平均时间为10.5个月,而使用达拉菲尼单独治疗的患者,54%的患者肿瘤缩小或者消失平均时间为5.6个月。相较而言使用曲美替尼和达拉非尼联合治疗的患者比单独使用曲美替尼的患者肿瘤缩小时间缩短了三分之一到二分之一,这无疑给广大患者带来了福音。如今靶向药物的研制成功大大减轻了病患的痛苦,也为解决肿瘤等重大病症带来新的希望,但即使靶向药疗效显著,耐药性也是一个大问题,那曲美替尼的耐药性如何呢?它的耐药时间又是多久?
曲美替尼单用或联合达拉非尼作为治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤的一线用药及二线用药。曲美替尼治疗黑色素瘤往往效果非常突出,但是长期用药很有可能会出现耐药反应,肿瘤细胞会再次出现基因变异,引起耐药,曲美替尼耐药出现的时间因人而异,一般在几个月到一年左右。这个时候就需要更换治疗方案。患者服用曲美替尼(Mekinist)耐药后,不用急着去换另外的药物,对于BRAF基因突变治疗耐药的患者,在选择用药之前一定要再次进行一项全基因检测,由于癌症的异质性,及耐药发生机制的复杂性,也能发生其他基因突变,还有其他靶向药治疗的机会。如果没有靶向药可以用,可以考虑PD-L1检测,免疫治疗也是患者考虑治疗的重要方向。
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