疾病名称:血红蛋白尿症 药品名称:依库珠单抗(Eculizumab) 文章类型:其他 依库珠单抗禁忌症:有未解决的严重的奈瑟菌感染脑膜炎患者。
依库珠单抗(Eculizumab)是人源型抗补体C5单克隆抗体,补体C5是补体级联反应中最后一个酶促反应底物,C5在C5转化酶作用下裂解为C5a和C5b,C5b参与膜攻击复合物(MAC)C5b-9的形成。临床研究显示,其药治疗效果十分显著,能够提高患者生活质量,延缓患者生存期。那依库珠单抗禁忌症有哪些?
1、有未解决的严重的奈瑟菌感染脑膜炎患者。
2、当前未接种对脑膜炎奈瑟菌疫苗患者,除非延迟依库珠单抗治疗风险胜过发生脑膜炎双球菌感染。
3、有记录的超敏反应患者
除了了解禁忌症之外,还要了解一下注意事项:
如果接受严重脑膜炎球菌感染治疗,请停药
仅作为静脉输注给药,不给予静脉注射或推注
依库珠单抗可增加其他感染风险,包括包囊细菌(如肺炎链球菌,流感嗜血杆菌); 任何全身性感染都要小心
可能发生输液相关反应; 在输注完成后继续监测1小时
据报道,奈瑟菌属(脑膜炎奈瑟菌除外)严重感染,包括播散性淋球菌感染
治疗中止后监测疾病表现
PNH停止治疗:监测患者至少8周以检测溶血
aHUS停止治疗:监测患者血栓性微血管病(TMA)并发症的症状和体征至少12周
黑匣子警告:
增加脑膜炎球菌感染的风险
在接受第一剂量依库珠单抗前至少2周用脑膜炎球菌疫苗接种疫苗; 根据目前的疫苗使用医疗指南进行再接种 ,监测脑膜炎球菌感染的早期迹象,如果怀疑感染,立即评估,必要时用抗生素治疗
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