哌柏西利会耐药吗？

疾病名称:乳腺癌

药品名称:帕博西尼（palbociclib）

文章类型:耐药相关

如果患者服用哌柏西利并出现耐药性，不要盲目增加剂量试图恢复疗效，并考虑更换其他治疗药物和治疗方案。

谈到哌柏西利CDK4/CDK6抑制剂，我们一直密切关注耐药问题。过去谈到耐药以后的措施更多考虑的是PI3K-mTOR的一些药物的应用。然而，在这次会议上发布了另一项研究结果: 哌柏西利治疗出现耐药性后，哌柏西利再次尝试治疗。众所周知，哌柏西利上市后，CDK4/6抑制剂在激素受体阳性Her2阴性的晚期乳腺癌中的应用备受关注。

耐药癌细胞似乎没有在哌柏西利治疗中丧失肿瘤抑制剂RB1的活性-这是一种潜在的耐药机制，因为CDK4和CDK6酶通过抑制RB1部分驱动细胞分裂。该分析还排除了其他几个可疑机制，包括CDK4/6基因和雌激素受体基因的变化。

似乎尽管这种药物阻断了两种重要的细胞周期驱动因子CDK4和CDK6，但其他细胞周期基因可以通过增加表达水平进行补偿，从而使肿瘤细胞开始再次分裂，这表明我们可以通过添加阻断这些其他细胞周期驱动因子的药物来预防这种耐药性。

病人对帕博西林有多长时间的耐药性？临床试验表明，哌柏西利和来曲唑联合用于绝经后晚期乳腺癌患者，雌激素受体(er)阳性和人表皮生长因子受体2(HER2)阴性，作为初始内分泌治疗和转移性疾病的治疗。中位无进展生存期约为2年，因此患者在服用哌柏西利约2年后会产生耐药性。

虽然我们不能防止哌柏西利在治疗乳腺癌中出现耐药性。然而，通过正确积极的治疗方案和日常生活，可以有效减缓哌柏西利耐药的发生时间。如果我们在药物治疗过程中出现哌柏西利疗效下降，我们必须及时去看医生，看看我们是否对药物有耐药性。如果患者服用哌柏西利并出现耐药性，不要盲目增加剂量试图恢复疗效，并考虑更换其他治疗药物和治疗方案。可以考虑以下对策: 查明是否有适当的临床研究，参与临床试验，并获得最新的治疗方法。

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