Vectibix好吗？

疾病名称:结直肠癌

药品名称:帕尼单抗（Vectibix）

文章类型:治疗效果

Vectibix好吗：这些临床试验证实了多种不同剂量帕尼单抗（Vectibix）的良好耐受性，所以后期研究中采用了不同的剂量方案用于不同的肿瘤类型。

帕尼单抗（Vectibix）是 IgG2 单抗，更易与 EGFR 结合有效阻滞 EGF 或 TGFα配体与 EGFR 结合。多个异种移植模型随访研究显示，对帕尼单抗（Vectibix）的反应与 EGFR 表达相关，同没有 EGFR 表达肿瘤相比，高表达 EGFR 的异种移植肿瘤类型生长受抑更明显。动物研究中获得良好数据后，开展了多项 I 期帕尼单抗（Vectibix）研究。

Figlin 等进行的 I 期研究中包括43 名病人，帕尼单抗（Vectibix）剂量 0.1-2.5mg/kg/wk，肿瘤包括结直肠癌、前列腺癌、肾癌和非小细胞癌，痤疮样皮疹是最常见的毒副反应。一名进展期结直肠癌患者帕尼单抗（Vectibix）1.5mg/kg 治疗 4 个月，疾病稳定。Weiner 等评估了 96 名病人，帕尼单抗（Vectibix）剂量提升 0.01-5mg/kg/wk、6mg/kg/2wk、9mg/kg/3wk，没有观察到剂量限制性毒性，所有组别中毒性耐受性相似，只存在剂量依赖性皮疹。39 名结直肠癌病人中 5 名获得部分缓解。  

另一项 I 期试验包括 84 名病人，均是实体瘤包括结直肠癌、非小细胞肺癌和食管癌，分为 3 组，比较 6mg/kg/2wk，60分钟输入；6mg/kg/2wk，60-30 分钟输入和 9mg/kg/2wk，60 分钟输入。所有组别中副反应发生率与严重程度相似。进展期结直肠癌病人中 18% 获得部分缓解，45% 疾病稳定。这些临床试验证实了多种不同剂量帕尼单抗（Vectibix）的良好耐受性和有效性，所以后期研究中采用了不同的剂量方案用于不同的肿瘤类型。

帕尼单抗(Vectibix)的推荐剂量是6 mg/kg，历时60分钟静脉输注给药，每14天。剂量高于1000 mg应90 分钟给药。对输注反应的调整剂量:帕尼单抗(Vectibix)给药后可能发生输注反应，表现为过敏样反应，支气管痉挛，和低血压。对该输注期间输注反应，在经受轻或中度(1或2级)患者减低输注速率 50%。经受严重输注反应患者终止输注。依赖于反应的严重性和/或持久性，永远终止帕尼单抗(Vectibix)。

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