什么样的人适用奥希替尼？

疾病名称:肺癌

药品名称:奥希替尼（AZD9291）

文章类型:服药指南

什么样的人适用奥希替尼？经过EGFR-TKI治疗的患者，肿瘤至少要缩小一半以上，或癌胚抗原(CEA)至少要下降一半以上，应用奥希替尼才可能有效。

什么样的人适用奥希替尼？奥希替尼主要针对的靶点是EGFR T790M突变，适用于“既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗”，同样也适用于T790M状态不明确的非小细胞肺癌脑转以及脑膜转患者。

奥希替尼适用于一代EGFR-TKI耐药后具有“EGFR+T790M”双突变的非小细胞肺癌患者。 第一代EGFR-TKI耐药至少出现在第4个月或更晚，耐药出现得越晚使用奥希替尼可能会越有效。

原来经过EGFR-TKI治疗的患者，肿瘤至少要缩小一半以上，或癌胚抗原(CEA)至少要下降一半以上，应用奥希替尼才可能有效。EGFR突变患者一线使用奥希替尼也已经被批准。而且奥希替尼对EGFR的效果优于吉非替尼片和盐酸厄洛替尼片。

奥希替尼(osimertinib)商品名泰瑞沙，是全球第一个上市的第三代EGFR-TKI，由阿斯利康公司研发。奥希替尼不仅可以有效对抗 T790M 突变，还可以对抗 EGFR 敏感突变。2015年11月，获FDA批准在美国首先上市。2017年3月22日，甲磺酸奥希替尼片获得CFDA批准，正式在中国上市。2017年9月，NCCN肿瘤学临床实践指南推荐奥希替尼用于一线治疗局部晚期或转移性EGFR突变阳性NSCLC患者。

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