疾病名称:结直肠癌

药品名称:帕尼单抗（Vectibix）

文章类型:服药指南

Panitumumab用法用量：如毒性复发，永远终止帕尼单抗(Panitumumab)。如毒性不复发，随后帕尼单抗(Panitumumab)的剂量可以按原先剂量的25%增量增加直至达到推荐剂量6 mg/kg。

结直肠癌（Colorectal）是全球第三大常见癌症，在全球范围内每年新增约120万病例。在美国，结直肠癌是癌症致死的第二大病因，在2015年预计将新增13.27万病例。在欧洲，结直肠癌是第二大最常见癌症，每年新增约47万病例。帕尼单抗Panitumumab是FDA批准的首个全人源化抗EGFR单克隆抗体，靶向表皮生长因子受体（EGFR），Vectibix能够结合癌细胞表面的EGFR，阻止其与表皮生长因子（EGF）或转化生长因子-α（TGF-α）结合，从而阻断癌细胞生长并缩小肿瘤体积。帕尼单抗Panitumumab也是目前治疗结直肠癌最有效的药物，那帕尼单抗Panitumumab该怎么使用？

静脉注射准备

检查小瓶；如果变色则丢弃

可能存在一些颗粒物，可以使用（将被过滤器除去）

取出剂量并用0.9％NaCl稀释至100 mL（如果剂量> 1 g，则在150 mL中）

轻轻颠倒混合，不要摇晃

终浓度不超过10 mg / mL

如果在室温下保存，则在6小时内使用稀释液；如果在2-8°C下保存，则在24小时内使用稀释液

静脉注射管理

仅用于静脉输液；不用于静脉推注或推注

使用低蛋白结合的0.2-0.22微米在线过滤器

给药前后用0.9％NaCl冲洗IV管线 

使用输液泵

剂量1克：通过周边管线或留置导管注入60分钟以上； 如果第一次输注耐受，则在30-60分钟内进行后续输注

剂量> 1 g：在90分钟内输注

在输注过程中出现紧急情况，应立即向相关医师汇报。

对输注反应的调整剂量:

帕尼单抗(Panitumumab)给药后可能发生输注反应，表现为过敏样反应，支气管痉挛，和低血压。对该输注期间输注反应，在经受轻或中度(1或2级)患者减低输注速率 50%。经受严重输注反应患者终止输注。依赖于反应的严重性和/或持久性，永远终止帕尼单抗。

对皮肤学毒性调整剂量:

(1)对3级或更高皮肤学毒性或被认为不能耐受不用帕尼单抗(Panitumumab)。如≤2级在1个月内毒性不改善，永远终止帕尼单抗Panitumumab。

(2)如皮肤学毒性改善至≤2级，和不用不超过两剂帕尼单抗(Panitumumab)患者症状性改善，可以在原剂量的 50%恢复治疗。

如毒性复发，永远终止帕尼单抗(Panitumumab)。如毒性不复发，随后帕尼单抗(Panitumumab)的剂量可以按原先剂量的25%增量增加直至达到推荐剂量6 mg/kg。

孕妇及哺乳用药：

1、妊娠：根据动物资料，帕尼单抗(Panitumumab)可能致胎儿危害。2、哺乳母亲：终止哺乳或终止药物，考虑药物对母亲的重要性。

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