Panitumumab注意事项

疾病名称:结直肠癌

药品名称:帕尼单抗（Vectibix）

文章类型:注意事项

Panitumumab注意事项：如果患者出现间质性肺疾病，肺炎或肺浸润，请永久终止治疗

帕尼单抗(Panitumumab)能与正常细胞及肿瘤细胞中的EGFR基因特异连接，竞争性抑制EGFR配体的连接。非临床研究显示帕尼单抗与EGFR连接能阻止配体诱导的受体自身磷酸化以及激活受体相关的激酶，导致抑制细胞生长，诱发细胞凋亡，减少促炎性细胞因子及血管生长因子的产物。体外及体内动物实验均证明帕尼单抗能选择性抑制EGFR表达的人类肿瘤细胞的生长和存活。

2006年，FDA批准帕尼单抗(Panitumumab)单药治疗表达EGFR、既往含氟嘧啶、奥沙利铂、伊立替康化疗方案失败的转移性结直肠癌。2014年，FDA批准帕尼单抗(Panitumumab)联合FOLFOX方案（一种基于奥沙利铂的化疗方案）一线治疗表达野生型KRAS（外显子2）的转移性结直肠癌（mCRC）患者。

患者使用帕尼单抗(Panitumumab)要注意些什么？

RAS突变型mCRC患者的肿瘤进展增加，死亡率增加或获益不足；治疗前使用FDA批准的测试在经验丰富的实验室中确定RAS突变的肿瘤状态

监测在接受帕尼单抗治疗时出现皮肤毒性的患者炎症或感染性后遗症的发展；限制日晒

帕尼单抗不建议与化疗联合使用，因为其死亡率或毒性增加

在发生肺纤维化/间质性肺疾病的患者中永久停药

监测电解质并根据需要采取适当的处理

终止输注以引起严重的输注反应

报告眼毒性；监测角膜炎或溃疡性角膜炎；中断或终止急性或恶化性角膜炎

如果患者出现间质性肺疾病，肺炎或肺浸润，请永久终止治疗

避免怀孕

据报道，血清镁水平逐渐降低，导致严重（3-4级）低镁血症；帕尼单抗(Panitumumab)在开始治疗之前，治疗期间和治疗结束后的八周内定期监测患者的低镁血症和低钙血症；还观察到其他电解质紊乱，包括低钾血症；适当补充镁和其他电解质

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