克唑替尼,起效迅速,可快速缓解肿瘤相关症状。克唑替尼(CRIZOTINIB)常见不良反应及处理有哪些?
赛可瑞(英文商品名Xalkori,克唑替尼,Crizotinib)是由辉瑞公司研制的抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。2011年克唑替尼获批用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的晚期非小细胞肺癌。
克唑替尼推荐剂量是250mg,一次一粒,每日2次,早晚确定时间各服1粒,一天剂量为500mg;口服,整粒胶囊吞服,不可嚼碎服用,不可溶解服用,不可打开胶囊;与食物同服或不同服均可;不可与葡萄柚子汁一起服用。
若漏服一剂克唑替尼胶囊,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于 6 小时。
克唑替尼,起效迅速,可快速缓解肿瘤相关症状。克唑替尼(CRIZOTINIB)常见不良反应及处理有哪些?
(1)疲劳乏力、水肿:服用克唑替尼治疗的患者血清游离睾酮和总睾酮水平低,可能会导致疲劳,在停药后激素水平恢复正常。水肿不需要特别处理,适度的锻炼身体会帮助减少水肿的症状。
(2)神经病变:可出现视觉异常及味嗅觉异常。一般不需要特别干预,应注意生活习惯,避免夜间驾驶及减少长时间用电子产品。若有严重有眼部不适则尽快就医检查。
(3)厌食、反胃、呕吐:可少食多餐,多吃有营养和清淡容易消化的食物,少吃甜食和易产气的食物,可以进行适量的运动,服用助消化片。若服用止吐药时,要注意某些止吐药与克唑替尼同时应用的副作用。
(4)肝功能损伤:是克唑替尼常见的副作用之一,患者应定期监测肝功能,出现异常时可在医生指导下应用保肝、退黄的药物。如发生3/4级肝功能损伤应减小药量或停药。
(5)心脏毒性:可引起心动过缓,心律失常等。患者服药时要注意进行症状体征的监测。处理一般需要减少药量,等症状减轻,心率恢复后可以恢复剂量,否则应减量服用。
(6)间质性肺病:治疗过程中患者也要注意监测间质性肺病发生的风险,特别是病人本身有肺部其他疾病时。若出现发烧,呼吸急促、缺氧、胸闷等症状时应及时就医。
需要注意的是,当出现不良反应需要减量时,若减至250mg/天仍然不耐受,则需要永久停止服用克唑替尼。只有有效地预防、早发现、及时处理这些副作用,才能更好的进行后续的治疗。
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