疾病名称:黑色素瘤 药品名称:考比替尼(Cotellic) 文章类型:服药指南 卡比替尼推荐用量:推荐剂量是对每个28-天疗程的头21天60 mg口服,一天1次直至疾病进展或不可接受毒性。有或无食物服用考比替尼。错过或呕吐剂量:用下一次预定剂量恢复给药
卡比替尼适用于BRAF V600E或V600K突变患者的不可切除或转移性黑色素瘤,与vemurafenib佐博伏维莫非尼联合使用卡比替尼开始治疗前确证在肿瘤标本中BRAF V600E或V600K突变的存在。
卡比替尼推荐用量:
推荐剂量是对每个28-天疗程的头21天60 mg口服,一天1次直至疾病进展或不可接受毒性。有或无食物服用考比替尼。错过或呕吐剂量:用下一次预定剂量恢复给药。
考比替尼的剂量调整:
首次剂量减少:40毫克口服/每天1次;第二次剂量减少:20mg 口服/每天1次;随后的修改:如果不能耐受20毫克剂量,则永久停用考比替尼。
服用考比替尼时不要服用强效或中度CYP3A抑制剂:
对于服用考比替尼 60 mg的患者,如果同时短期(≤14天)使用中度CYP3A抑制剂是必要的,则将剂量减少至20 mg; 停用中度CYP3A抑制剂后,恢复之前的考比替尼剂量。对服用降低剂量的考比替尼(每日40或20 mg)的患者使用强效或中度CYP3A抑制剂的替代品剂量减少。
新的原发性恶性肿瘤(皮肤和非皮肤):无需改变剂量。
肝功能损害:轻度至重度(Child-Pugh A至C):无需调整剂量。
肾功能不全:轻度至中度(CrCl 30-89 mL / min):无需调整剂量;严重(CrCl <30 mL / min):未确定安全性和有效性。
出血:3级:扣留卡比替尼考比替尼长达4周; 如果提高到0或1级,则在下一个较低剂量水平恢复; 如果在4周内没有改善,则永久停止;4级:永久停止。
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