阿特珠单抗治疗非小细胞肺癌效果好吗?

  • 疾病名称:乳腺癌
  • 药品名称:阿特珠单抗(Tecentriq)
  • 文章类型:治疗效果
  • 的确,通过以上临床实验我们得知,阿特珠单抗治疗癌症的疗效是很好的,它大大延长了肺癌患者的无进展生存期。

    阿特珠单抗作为一种抗PD-L1抗体,可以与NSCLC患者的PD-L1结合,阻止其与PD-1结合,并激活T淋巴细胞的活性杀死肿瘤细胞,从而达到免疫治疗的目的。接受传统疗法(例如放疗和化疗)的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者不是很有效。作为一种新的治疗方法,免疫检查点抑制剂由于其显着的疗效和长期的响应性,为晚期NSCLC的治疗打开了一个新的时代。程序性死亡受体1(PD-1)是免疫系统中的一个免疫检查点。与程序性死亡配体1(PD-L1)结合使用时,它可以传递抑制信号并降低细胞免疫力。 癌细胞可引起PD-L1表达异常,从而逃避免疫系统的攻击。



    本文收集了阿特珠单抗治疗晚期NSCLC的相关临床试验结果并进行了分析,并综述了其当前的研究进展。


    阿特珠单抗可以改善经治 NSCLC 患者的生存。5 月 20 日,Lancet Oncol 公布了 IMpower130 研究结果,评估阿特珠单抗联合化疗一线治疗非鳞 NSCLC 的疗效和安全性。结果显示在没有 ALK 和 EGFR 突变的IV期非鳞 NSCLC 患者一线治疗中,阿特珠单抗加入化疗在 OS 和 PFS 上具有显著而有临床意义的改善。研究支持阿特珠单抗加入 NSCLC 的一线治疗。


    IMpower130 是一项多中心随机开放标签3期研究。723 名初治的IV期非鳞非小细胞肺癌患者随机(2:1)接受阿特珠单抗 1200 mg Q3W+化疗(卡铂 AUC 6mg/mL·min Q3W+白蛋白紫杉醇 100 mg/m2QW)(ITT 483 名,野生型 451 名)或单纯化疗(ITT 240 名,野生型 228 名)4-6 周期之后维持治疗。首要终点是 ITT 野生型(EGFR 和 ALK)人群的 PFS 和 OS。两组中位随访 18.5 个月和 19.2 个月。在 ITT 野生型人群中,联合组的 OS 显著改善(18.6 月vs 13.9 月,HR 0.79,P=0.033),中位 PFS 分别是 7.0 月vs 5.5 月(HR 0.64,P<0.0001)。


    阿特珠单抗除了能阻挡PD-1/PD-L1结合还能阻挡PD-L1/B7.1的结合,B7.1在T细胞表面表达,与PD-L1结合后也会抑制T细胞的活化、增殖,因此阿特珠单抗作为PD-L1单抗比只能阻挡PD-1/PD-L1的PD-1单抗更强大,在先前的OAK II期临床研究显示中位OS就达到12.6个月。


    的确,通过以上临床实验我们得知,阿特珠单抗治疗癌症的疗效是很好的,它大大延长了肺癌患者的无进展生存期。

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