癌症是个可怕的代名词,但是在如今生活节奏越来越快的今天,它不再陌生。肺癌作为癌症杀手之一成为吸烟群体的高发疾病。那么有没有药物可以很好的控制呢?经过医学科研人员的不懈努力,Alectinib得以问世。效果突出的Alectinib一上市就成为患者新宠。那么长时间服用它有什么需要注意的吗?
在了解它的不良现象之前我们先熟知一下这种药物。作为二代靶向药Alectinib在和一代靶向药物克唑替尼的正面PK中,Alectinib毫无悬念的碾压式获胜。在今年6月份公布的官方数据中,Alectinib无进展生存达到惊人的34.8个月,远远超过了现有标准治疗药物的10.9个月。显而易见,Alectinib成为这场角逐中的胜利者。
值得注意的是,就无进展生存期而言,一线直接使用Alectinib(34.8个月),不仅好于一线用一代药物(10.9个月),而且也好于先一线用一代药物,然后耐药后二线用Alectinib(共20个月)。目前患者一线使用Alectinib的总生存期数据还没有出来,但从各种迹象来看,肯定是比目前疗法更好的结果。在现行治疗方案下,ALK阳性患者平均生存期已经接近四年,相信Alectinib能让这个数据再上一个台阶。
那么服用Alectinib时需要注意什么呢:(1)肝脏毒性:坚持肝实验测试,在服药的前两个月,每个月前两周检查。对于严重ALT,AST,或胆红素升高的情况,可以考虑降低Alectinib的使用剂量,或永久停止使用阿雷替尼。(2)心动过缓:常规地检测心率和血压。如出现不良症状,停止使用Alectinib,或者减低使用剂量,或永久停止使用Alectinib。(3)严重肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高:发生率分别为1.2%和4.6%。治疗的第一个月期间每2周评估CPK,并注意肌痛,触痛,或乏力。在严重CPK升高情况中,可以降低Alectinib的推荐使用剂量,待CPK正常后可以恢复推荐使用剂量。(4)胚胎/胎儿毒性:Alectinib可能致胎儿危害。因此在服用Alectinib期间应该尽量避免怀孕。以上就是服用Alectinib应该注意的事项。
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