普纳替尼每日用量多少?

  • 疾病名称:白血病
  • 药品名称:普纳替尼(Ponatinib)
  • 文章类型:服药指南
  • 普纳替尼剂型和优势:15毫克,30毫克和45毫克圆形,白色,薄膜包衣片剂,可口服给药。

    普纳替尼的适用人群:(1)淋巴瘤(MCL)曾接受至少一种既往治疗。(2)慢性淋巴细胞白血病(CLL)曾接受至少一种既往治疗。(3)慢性淋巴细胞白血病有17p缺失。

    普纳替尼一开始吃是每天口服一次45mg。在第2期试验中,68%的患者在治疗过程中每天需要将剂量减少至30mg或15mg。  开始每天一次45毫克给药,考虑减少普纳替尼对慢性期(CP)CML和加速期(AP)CML患者的剂量,这些患者已经取得了重大的细胞遗传学反应。 如3个月(90天)内未发生响应,请考虑停止普纳替尼,普纳替尼可以带或不带食物,整片吞下。


    剂型和优势:15毫克,30毫克和45毫克圆形,白色,薄膜包衣片剂,可口服给药。

    普纳替尼的注意事项:充血性心衰、高血压、胰腺炎、出血、心律失常、患者身体的各项数据。肿瘤溶解综合症:开始用Iclusig治疗前确保水化和纠正高尿酸水平。伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔:在接受大型手术患者中短暂中断治疗。孕妇和母乳期:可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险,孕妇生下来的孩子可能会有遗传性白血病,未曾在小于18岁患者中试验Iclusig的安全性和疗效。副作用:普纳替尼常见的副作用包括高血压,皮疹,腹泻腹痛,疲劳乏力,头痛,便秘,发热,恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少,贫血,中性粒细胞减少,淋巴细胞减少,和白细胞减少。


    普纳替尼在体外抑制ABL和T315I突变体ABL酪氨酸激酶的活性有IC50浓度分别为0.4和2.0 nM。普纳替尼抑制另外的激酶在体外的活性有IC50浓度0.1和20 nM间,包括VEGFR,PDGFR,FGFR,EPH受体和激酶的SRC家族,和KIT,RET,TIE2,和FLT3的成员。

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