疾病名称:白血病 药品名称:普纳替尼（Ponatinib） 文章类型:服药指南 普纳替尼适应症： 1、慢性淋巴细胞白血病有17p缺失。 2、淋巴瘤（MCL）曾接受至少一种既往治疗。3、慢性淋巴细胞白血病（CLL）曾接受至少一种既往治疗。
普纳替尼Ponatinib，商品名为Iclusig，是阿瑞雅德(Ariad)开发的三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）。普纳替尼在体外抑制ABL和T315I突变体ABL酪氨酸激酶的活性有IC50浓度分别为0.4和2.0 nM。普纳替尼抑制另外的激酶在体外的活性有IC50浓度0.1和20 nM间，包括VEGFR，PDGFR，FGFR，EPH受体和激酶的SRC家族，和KIT，RET，TIE2，和FLT3的成员。
普纳替尼于2012年12月14日被美国食品药品管理局(FDA) 特许经过快速审批上市销售，用于治疗对酪氨酸激酶抑制药耐药或不能耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病（CML）及费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病(ALL)。
服用方法：
患者服用普纳替尼（Ponatinib，Ponaxen）应根据标准临床指南对患者进行监测。普纳替尼剂型和规格每片15mg和45mg，普纳替尼推荐剂量：45mg，口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。对于伴有危险因素的患者，30mg开始的初始剂量可能是更安全和有效的剂量。 如果在3个月（90天）内没有发生完整的血液学反应，需要调整剂量或中断给药。
最常见非-血液学不良反应(≥ 20%)：
高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。
血液学不良反应：
血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，白细胞减少。
普纳替尼适应症：
1、慢性淋巴细胞白血病有17p缺失。
2、淋巴瘤（MCL）曾接受至少一种既往治疗。
3、慢性淋巴细胞白血病（CLL）曾接受至少一种既往治疗。
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