疾病名称:黑色素瘤 药品名称:纳武单抗（Opdivo） 文章类型:注意事项 用O药要注意的事项有什么？服用O药期间需要注意什么？
用O药要注意的事项有什么？服用O药期间需要注意什么？
中文版说明书上标注的注意事项：免疫介导不良反应：根据反应严重程度给予糖皮质激素。 （1）免疫介导肺炎：对中度不给和对严重或危及生命肺炎永久终止。（2）免疫介导结肠炎：不给对中度或严重和对危及生命结肠炎永久终止。（3）免疫介导肝炎：监视对肝功能中变化。对中度不给和对严重或危及生命转氨酶或总胆红素升高永久终止。（4）免疫介导肾炎和肾功能不全：监视在肾功能中变化。对中度不给和对严重或危及生命血清肌酐升高永久终止。（5）免疫介导甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进：监视甲状腺功能变化。需要时开始甲状腺激素替代。（6）胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。
在有黑色素瘤患者最常见不良反应(≥20%)是： （1）OPDIVO作为单药：皮疹。 （2）OPDIVO与易普利姆玛联用：皮疹，瘙痒，头痛，呕吐，和结肠炎。 在有转移非-小细胞肺癌患者最常见不良反应(≥20%)是疲乏，肌肉骨骼痛，食欲减退，咳嗽，和便秘。
只要观察到临床获益，应继续O药治疗，直至患者不能耐受。有可能观察到非典型反应（例如最初几个月肿瘤暂时增大或出现新的小病灶，随后肿瘤缩小）。如果患者临床症状稳定或持续减轻，即使有疾病进展的初步证据，基于总体临床获益的判断，可考虑继续应用本品治疗，直至证实疾病进展。根据个体患者的安全性和耐受性，可能需要暂停给药或停药。不建议增加或减少剂量。
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