疾病名称:多发性骨髓瘤 药品名称:万珂(硼替佐米) 文章类型:服药指南 硼替佐米单药或联合聚乙二醇化脂质体多柔比星或地塞米松,治疗先前至少治疗过1次的,或已经进行过造血干细胞移植或不适合造血干细胞移植的进行性多发性骨髓瘤成人患者。
硼替佐米是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。体外试验证明硼替佐米对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。临床前肿瘤模型体内试验证明硼替佐米能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。
2003年,美国食品与药物管理局(FDA)快速审批通过了万珂用于多发性骨髓瘤(MM)的临床治疗,2005年,美国FDA和欧洲药物评审局批准万珂用于MM首次复发后的治疗。目前,2010年NCCN(美国国家综合癌症网络)诊疗指南推荐万珂作为多发性骨髓瘤的首选治疗用药。多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。万珂能用于多发性骨髓瘤患者的治疗,此患者在使用万珂前至少接受过两种治疗,并在最近一次治疗中病情还在进展。硼替佐米的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益,如对存活率的改善。
除此之外,硼替佐米与利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松龙联合应用,治疗不适合造血干细胞抑制的先前未经治疗的套细胞淋巴瘤成人患者。
硼替佐米单药或联合聚乙二醇化脂质体多柔比星或地塞米松,治疗先前至少治疗过1次的,或已经进行过造血干细胞移植或不适合造血干细胞移植的进行性多发性骨髓瘤成人患者。
硼替佐米在其他类型淋巴瘤中的治疗结果,如DLBCL、霍奇金病(HD)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)/慢性淋巴细胞白血病(CLL)或成人T细胞性淋巴瘤(ATL)等,均取得了不同程度的疗效。
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